程会娟：核心制度最新.ppt

二、毒麻药品管理制度 1、病房内毒麻药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用和借用。 2、毒麻药品应定期检查，如有变质、过期应及时更换。毒麻药品实行班班交接，必须交接清楚并签全名，护士长每周检查核对一次并签名，设专人管理、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记，并按需保持一定基数。 3、医师开医嘱及专用处方后，方可给患者使用，使用后保留空安瓿。 4、建立毒麻药使用登记本，注明患者姓名、床号，药名、使用日期、用法、剂量、批号、时间，有护士签名。 5、如遇“prn”医嘱，当患者需要使用时，仍需由医师开出医嘱及专用处方后，方可给患者使用。 三、高危药品管理制度 1、危险药品、毒性较大的药品应单独存放，标识明确。 2、易引起过敏的药物与一般药物分别放置。 3、毒性较大的药物除严格做好“三查八对”外，在加药前应与第二人核对药物的名称、剂量、有效期，两人再次核对无误方可加药。 4、护士应掌握药物作用、不良反应、注意事项及用法。 5、对易发生过敏的药物或特殊用药应密切观察，如有过敏现象、中毒反应应立即停止用药，并报告医师对症处理，做好记录、封存及检验等工作。 6、做好用药知识指导，使患者了解药物的作用、不良反应及用药后的注意事项。7、用药过程中定时巡视，发现异常及时处理。 四、急救物品、药品管理制度 1、抢救车保持清洁、整齐、规范，放置于固定位置。 2、急救物品、仪器定位放置，专人管理，不得随意挪动，抢救车内急救物品、仪器除抢救患者外不得挪用。 3、抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定位放置，标签清楚，每日检查，保证随时急用。 4、抢救药品及一次性医疗用品（如输液器、注射器、输血器等）保证一定基数，无过期，用后应及时补充。 5、抢救物品、仪器、药品做到班班交接检查，每月总查一次，检查有无过期、变质，基数是否相符，随用随补充。抢救仪器是否性能完好等，交接、检查后签全名。 6、抢救物品如舌钳、开口器等用后需消毒备用。 五、冰箱药管理制度 1、冰箱定位放置，专人管理。 2、冰箱仅用于存放低温保存的药品、疫苗、生物制剂、贵重药品，不得存放其他物品。 3、按规定每日监测冰箱温度，应控制在2—10℃,（如有要求，按说明书执行）。 4、冰箱内各类药品分类放置，并按有效期先后顺序排列和取用，并有醒目标识，药品避免与冰箱内壁接触。 5、贵重药品需有登记床号、姓名、日期，开瓶后需冷藏的药品应注明开瓶日期、时间、用法。 6、每周对冰箱内药品进行擦拭消毒、清理检查，确保无过期、失效、变质药品。 7、每月进行冰箱除霜处理并记录，保证药品外包装无潮湿发霉现象。 六、用药观察制度 1、护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。 2、对易发生过敏的药物或特殊用药应密切观察，如有过敏、中毒反应应立即停止用药，并报告医师，做好记录、及时封存实物，做好检验监测等工作。 3、应用输液泵、微量泵或化疗药物时，应建立巡视登记卡，密切观察用药效果和不良反应，及时处理，确保用药安全。 4、根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医师进行处理。 5、做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药和应注意的问题。 6、护士长要随时检查各班工作，注意巡视病房，发现问题及时处理。 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * 安徽省妇幼保健院 护理工作核心制度 产五科：程会娟 目录： 1.护理质量管理制度 2.病区管理制度 3.危重患者抢救制度 4.分级护理制度 5.护理交接班制度 6.病区消毒隔离制度 7.护理安全用药管理制度 护理管理委员会 分三级: Ⅰ级：病区护理质量控制组（每周） Ⅱ级： 科护理质量控制组（每月） Ⅲ级：护理部护理质量控制组（每月） 护理质量管理制度 一、医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量 管 理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。 二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。 病区护理质量控制组(1级)：由2—3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，质控小组每周查1—2次及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检