ECMO2013 —培训课件.pptVIP

 V-A ECMO 并发症 插管侧肢体循环障碍 辅助流量不足 血栓 感染 出血 动静脉瘘 栓塞 动静脉瘤等 局部出血、水肿 ECMO器材故障 V-A ECMO的撤除 建立要快，撤除要慢。 有病变好转的证据 移植等情况除外 辅助流量降至患者循环量的10-25%，可维持正常代谢 V-A ECMO 病例 2010年-2013年，行V-A ECMO辅助治疗10例，均为心脏手术后患者，其中男5例，女5例。冠心病 冠脉搭桥术后6例，瓣膜置换术4例。于体外循环手术后放置8例，转入ICU后放置2例。ECMO平均辅助时间66h，最短16h，最长11d。成功撤离ECMO7例。死亡5例，其中死于严重心衰者3例，撤离ECMO后死于严重感染者2例。死亡率50%。 死亡原因分析：心衰严重，术后合并重症感染。 A-V ECMO并发症 1、置管侧下肢缺血坏死，截肢1例。 2、置管侧下肢肿胀一