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个性化脑卒中康复 模式 脑卒中—概述 脑卒中（stroke） 又称脑血管意外，是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍. 流行病学----五高 高发病率200/10万/年 高患病率720/10万 高死亡率60---100/10万 高致残率70---80% 高复发率5年内复发率高达41％ 脑卒中主要功能障碍： 身体功能和结构方面 脑卒中直接引起的障碍 运动功能障碍（偏瘫、肌张力、共济、协调、平衡） 言语功能障碍（失语、构音） 吞咽功能障碍 感觉功能障碍（普通及特殊感觉） 认知功能障碍（意识、记忆力、失用、失认、执行功能） 心理-精神障碍（抑郁、焦虑等） 二便功能障碍 病后处理不当而继发的障碍 废用综合征 误用及过用综合征 活动能力障碍（生活自理、交流能力障碍） 社会参与能力障碍 脑卒中康复基础--恢复过程 卒中 运动功能降低或丧失 肌肉和神经元继发性改变—挛缩、痉挛废用改变 病人期望运动 通过训练促进肌肉活动及运动控制 创造环境、激励学习 “代偿” 病人陷入无效的 刻板的协运动 恢复有效的 各种运动 + 个性化脑卒中康复概述 1、心理健康教育 2、健康指导 3、个体规划康复方案