结肠造口的护理查房主管护师—培训课件.pptVIP

减少臭味的食品 红梅汁、酸奶等 使粪便浓缩的食品 苹果酱 香蕉 面包 芝士 面食 花生酱 问题 造口术前定位 造口的描述 造口袋的选择 更换造口袋的方法及冲洗 评 估 ★造口术前评估 ☆生理状况 视力、手的灵活性、听 力、皮肤情况、衣着 ☆心里、精神及情感 ☆文化背景 ☆教育状况 ☆职业特点 评 估 ★术后评估 ☆造口的观察和评估 ●造口的活力 ●造口的高度 ●造口的形状及大小 ●造口的类型 ●造口的位置 ●造口的模式 评 估 ★术后评估 ☆皮肤粘膜缝线的评估 评 估 ★术后评估 ☆造口周围皮肤的评估 评 估 ★术后评估 ☆造口功能恢复的评估 护理诊断 知识缺乏 术前准备知识缺乏 焦虑 与担心疾病预后有关 造口潜在并发症 出血 缺血坏死 皮肤粘膜分离 水 肿 狭窄 回缩 脱垂 肉芽肿 造口旁疝 皮炎 护理诊断 营养失调 低于机体需要量 自我形象紊乱 与人工结肠造口 排便方式改变有关 知识缺乏 造口自我护理知识缺乏 护 理 目 标 病人掌握