心脏大血管基本病变—培训课件.pptVIP

肺血管改变 肺充血 肺野透明度正常、肺动脉分支向外周伸展，成比例增粗，边缘清晰锐利。 长期充血，可促使肺小动脉痉挛、收缩，血管内膜增生、管腔变窄，最后引起肺动脉高压。 常见于左向右分流的先天性心脏病如房或室 间隔缺损，动脉导管未闭，亦见于循环血量增加的甲状腺功能亢进和贫血时。 肺缺血 肺野透明度增加； 肺门动脉变细，严重时出现粗乱的网状纹理，为来自体动脉的侧支循环影； 肺动脉血管纹理变细、稀疏。 主要见于三尖瓣狭窄、肺动脉狭窄和其他右心排血受阻的先天性心脏病 。 肺动脉高压 正常肺动脉主干收缩压为2～4kPa(15～30mmHg),平均压在2.7kPa(20mmHg)以下。 收缩压超过4kPa(30mmHg)，平均压超过2.7kPa(20mmHg)即为肺动脉高压。 肺动脉段突出； 肺门动脉及其大分支扩张，而中、外带分支变细，与肺动脉大分支间有一突然分界，即出现肺门截断现象，见于阻塞性肺动脉高压。 高流量性肺动脉高压时，从肺门至肺野外带，肺动脉各级分支均增粗，仍保持大小比例； 中心肺动脉搏动增强； 右心室增大 肺动脉高压X线表现 肺动脉高压常见疾患 肺心病 先天性心脏病肺血流量增多 肺动脉血栓栓塞等。 肺动脉高压 肺动脉高压 肺静脉高压 肺毛细血管－肺静脉压超过1.33kPa（10mmHg）即为肺静脉高压。 X线表现随压力升高程度而异。 肺静脉高压 肺静脉压 1.33Kpa(1