《核医学上岗证》第十三章造血淋巴系统2.pptVIP

造血与淋巴系统 骨髓显像 骨髓 淋巴显像 淋巴系统 淋巴系统 颈淋巴结显像 腹股沟淋巴结显像 脾脏显像 脾脏 脾脏 脾显像 谢 谢 7：包括：肢体淋巴水肿、乳糜尿、乳糜胸、腹水，乳糜心包和蛋白丢失性肠病 蛋白丢失性肠病原因 肠道黏膜破损，血浆蛋白直接漏入肠道。如克隆病、溃疡性结肠炎，恶性肿瘤等 肠道黏膜完整，但对蛋白质通透性增加。如SLE、嗜酸性胃肠炎、过敏性疾病等 肠道淋巴管阻塞。如小肠淋巴管扩张症、肠系膜淋巴结结核、小肠淋巴瘤等直接累及淋巴管；或缩窄性心包炎、充血性心衰等静脉回流障碍间接造成肠道淋巴管压力增高 有些疾病机理不清，可能有上述几种因素参与 肿大的脾脏内红细胞，白细胞和血小板的破坏也是周围血液中全血细胞减少或其它血细胞异常的主要原因，且导致骨髓细胞增生。 （1）198Au胶体的颗粒较小，为20 ~ 35nm，大部分为肝摄取，脾内放射性仅占注射量的2% ~ 3%，因此正常时肝显影而脾常不显影。只有脾功能亢进，脾内吞噬功能活跃时才有足量的放射性胶体进入脾脏使脾显影。因此，不宜作为好的脾显像剂。 （2）99mTc-植酸纳静脉注入血液后与血液中的钙离子螯合成99mTc-植酸钙胶体，其颗粒大小与198Au相似为20 ~ 40nm，正常时约90%被肝脏摄取，仅2% ~ 3%进入脾脏，故肝显影时，脾常不显影，也不是理想的脾显像剂。 （3）99mTc-硫胶体的