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病理重点.doc

人体病理学研究:尸体解剖检查(尸检) 活体组织检查(活检) 细胞学检查 2.(名词解释).疾病:机体在一定病因和条件作用下,因稳态破坏而发生损伤和抗损伤反应的异常生命活动,表现为组织和细胞功能代谢和形态结构的变化,并引各种症状,体征和社会行为的异常。 3.疾病发生的条件:在病因作用于机体的前提下,能影响疾病发生的各种机体内外因素。 4.(名词解释)适应(adapatation):细胞,组织,器官耐受内外环境中各种因子的刺激作用而得以存活的过程。形态表现为 萎缩,肥大,增生,化生。 5.(名词解释)萎缩(atrophy):发育正常的实质细胞,组织或器官的体积缩小。 类型:全身性萎缩:机体摄入蛋白质等营养物质不足,或疾病使营养物质消耗过多。胃肠道疾患所致长期消化,吸收不良,慢性消耗性疾病及晚期恶性肿瘤 局部性萎缩:营养不良性萎缩:动脉粥样硬化症 压迫性萎缩:肾盂积水,脑积水长期压迫肾,脑 废用性萎缩:骨折后肢体长期不活动 内分泌性萎缩:内分泌功能低下 变性: 脂肪变性:肝脂肪变:肝细胞是脂肪代谢的主要部位。 心肌脂肪变:肉眼:虎斑心; 病理性钙化:营养不良性钙化:钙磷代谢正常,发生局部变性,坏死组织或其他异物内的钙盐沉积 转移性钙化:钙磷代谢障碍;全身性变性;常见于甲状旁腺功能亢进,骨肿瘤破坏骨组织,维生素D摄入过多 坏死:活体内局部组织,细胞的死亡。细胞核改变:核固缩,核碎裂,核溶解 类型:凝固性坏死 液化性坏死 干酪样坏死 (名词解释)坏疽:继发腐败菌感染的较大范围组织坏死,坏死组织呈黑褐色。 干性坏疽,湿性坏疽,气性坏疽 纤维素样坏死 脂肪坏死 (名词解释)肉芽组织(granulation tissue):新生的毛细血管及成纤维细胞构成的幼稚结缔组织,并伴有炎性细胞浸润。肉眼观:鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽。 (名词解释)淤血(congestion):组织或器官由于局部静脉回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,称为静脉性充血,又称被动性充血,简称淤血 淤血的影响和结局:瘀血性水肿;瘀血性出血;实质细胞损伤;间质增生 重要器官淤血:慢性肺淤血:心力衰竭细胞:含铁血黄素颗粒的巨噬细胞 慢性肝淤血:右心衰竭引起,槟榔肝 血栓形成:在活体的的心脏或血管内,血液有形成分形成固体质块的过程,所形成的固体质块称为血栓 血栓形成的条件和机制:心血管内膜的损伤; 血流缓慢及涡流形成; 血液凝固性增高 血栓形成的过程和形态:过程:血小板活化 血液凝固 形成血栓 形态:白色血栓:发生于血流较快的部位,延续性血栓(静脉血栓)的头部(起始)。呈灰白色,光镜:大量血小板,少量纤维素。 混合血栓(红白血栓,层状血栓):延续性血栓的体部。 红色血栓(凝固性血栓):延续性血栓的尾部。 呈暗红色。成分:红细胞,凝血酶,纤维蛋白 透明血栓(微血栓):发生于微循环小血管, 由纤维素构成 闭塞性血栓:血栓将血管腔完全堵塞; 附壁血栓:血栓仅造成血管腔部分堵塞 栓塞:循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血液流动阻塞血管腔的现象。 栓塞的类型和对机体的影响:血栓栓塞:由于血栓脱落引起的栓塞。肺动脉栓塞引起肺动脉高压症,肺出血性梗死,肺动脉栓塞症;动脉系统栓塞引起缺血,梗死。手术后出现 脂肪栓塞:循环血流中出现游离脂肪滴并阻塞血管。长骨粉碎性骨折,手术,烧伤,脂肪组织严重创伤 高脂血症,酗酒和慢性胰腺炎可见。 脂肪栓塞引起全身多器官的栓塞,最常见为脑血管栓塞 气体栓塞:气体阻塞血管或心腔的过程。空气栓塞:进入空气量超过100ml左右时,患者出现呼吸困难,紫绀而猝死;氮气栓塞:减压病,沉箱病,潜水员病。 羊水栓塞:分娩,胎盘早期剥离,多见于高龄产妇 梗死:局部组织,器官由于血流迅速中断而引起的缺血性坏死。 梗死的类型和病理变化: 贫血性梗死(白色梗死,含血量少):器官:心脾肾,条件:动脉阻塞;组织结构致密;侧支循环不丰富。大部分

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