产妇的心理健康—培训课件.pptx

产妇的心理健康 ;自我介绍;什么是心理健康？;孕产妇的心理变化;　　　妊娠期是婚后妇女一种特有的生理突变。在生命孕育的过程中，会给她们带来生理和生理上的一系列反应和变化。 （一）一般心理——初为人母的复杂心理 　　　喜悦、兴奋、紧张、委屈、娇气、爱耍小孩子脾气、以功臣自居、自我形象变坏、与人交往减少、希望孕期赶快结束、对丈夫和家人要求提高、出于对胎儿安全的关心事事谨小慎微、对分娩的恐惧 ;（二）不同的妊娠时期的心理;（三）分娩期的心理 　　　分娩虽然是一种自然的生理现象，但对产妇而言，毕竟是较大的生理变化和精神刺激，不少产妇担心分娩不顺利，害怕手术，害怕分娩时的疼痛，害怕陌生的分娩环境。对婴儿状况、费用等的担心，上述种种担心可使产妇处于应激状态,因而精神紧张，处于焦虑、恐惧当中，易导致失眠、食欲减退等症状，使心理承受能力下降，自我评价下降，缺乏自信，部分孕妇会从这时开始感到惶恐不安。 ;重要性、特殊性; 孕妇在产后不但体力需要恢复，在精神心理方面也需要调整。在妊娠、分娩及产后整个时期，从身体到生活环境都发生了很大变化。 统计资料表明：平均每十位甚至更少的产妇中就会有一位产妇有产后情绪和焦虑障碍。 ;产后三阶段;二、执行期，从产后第三天开始，大约持续10天;三、?放手期，产后十天以后;产妇的不良反应;三、产后精神病 　　　这是产后不良反应中最严重的一种，只有0.1%的女性生产后会患这种病。患者产后立即出现症状而且非常严重，常包括严重的兴奋、混乱、失望感、羞耻感、失眠、妄想、错觉幻觉、说话急促、狂躁。出现这些症状必须立即进行治疗，否则就会有自杀或者伤害孩子的危险。 　　　　　　　　　　据专家估计，大约有50%-80%的女 　性会患不同程度的产后抑郁症，10%会 　发展为严重的持续时间长的产后抑郁症。 　0.1%会患上产后精神错乱。严重者往往 　不能自行恢复而需要专家的帮助。有一 　些产妇甚至很快发展到产后精神病，所 　以如果发现某个产妇有严重的产后抑郁 　症状，一定要建议她去找心理专家进行 　咨询和治疗。 　　　;产后抑郁症;病因;主要的变化;3. 睡眠障碍。由于产后自身生理条件的变化，加之有了孩子后，精神总是处于兴奋和警觉状态，一切要根据孩子的情况来调整自己，因而作息时间不再像过去那样有规律，经常会出现睡眠障碍。 4. 过度关注自己的身体。有些产妇过度关注自己的体型，她们在怀孕前身材较好，产后身体发胖，由于担心身材不宜恢复，就过度节制饮食，不愿多吃、不愿哺乳，结果不能保证足够的营养供应，对自己和孩子产生不利影响。 5. 性格改变。有些受传统观念的传宗接代思想的影响，重男轻女，一旦生了女孩后，家人在言谈举止中流露出不满意的神态，给产妇造成了很大的思想压力，容易变得敏感多疑，担心家人对自己不好而顾虑重重，甚至产生自责的思想，严重者还可产生产后抑郁。 ;6. 情感需求的变化。产妇从医院生产后回到家中，在坐月子期间，基本上与外界失去联系，与人交流的机会减少，范围变窄，若与家人的关系不是很融洽，就可能处于自我封闭状态，就会产生孤独感，此时她需要更多的关怀、呵护和体贴。 7. 关系复杂化。孩子的出生给带来了很多欢乐，他（她）成为全家人关注的中心，因为孩子会引出许多问题，家人难免产生矛盾，尤其是在产妇与公婆之间会有许多分歧，从而关系不再像过去那样简单，变得复杂化。 8. 夫妻关系发生变化。自从有了小宝宝后，由于产妇关注重心的转移，注意力大部分集中在孩子身上，夫妻之间的感悟交流减少，彼此之间的吸引力下降，性生活也不会像从前那样令人满意。做丈夫的若不能及时进行角色转换，则会对日后夫妻关系的稳定产生重要影响……;症状判断;具体症状有哪些？;产后抑郁症医学诊断;简单诊断： “三低”　持继2周以上 ? 情绪、兴趣低（消沉） ? 活动能力低（乏力） ? 思维能力低（迟钝）　　　 发现以下症状，务必立即求医治疗： · 抑郁症状明显，严重干扰日常生活和无法 　　照看婴儿。 · 感觉极度疲倦和严重失眠。 · 感到绝望和无助。 · 感到失落，没有动力，对自己和家庭失 　　去兴趣。 · 有想要伤害婴儿的冲动或不想照看婴儿。 · 自杀倾向。 ;多种治疗方法;2. 药物治疗 　　 目前第二代非典型抗抑郁剂种类很多，以选择性5－HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林，其应用较广，且副作用小，安全性能较好，有利用长期维持治疗。 　　 对于伴有幻觉、妄想的抑郁症患者，往往需合用抗精神病药，如奋乃静、舒必利等。 3. 物理治疗 　　 物理疗法相对于药物相比，具有无副作用、依赖性疗效显著的特点。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽，能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态，有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电