第三章 各 论(三)医.pptVIP

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第三章 各 论(三)医

第三章 各 论;第八节 急性中毒的现场急救;急性中毒的概念;急性中毒的原因;毒物进入体内的途径;现场急救的原则;具体的急救措施(一);保护胃肠道黏膜,减少毒物吸收 强碱中毒可服食醋中和减毒。 生物碱中毒服浓茶、牛奶、蛋清等食物解毒,同时可减少毒物吸收。 收集标本,以备作毒物分析用 残留食物,呕吐物,大便等。 及时拨打120,迅速送医院抢救 ;不同毒物中毒的现场急救; ? 卧床休息,注意保暖。 ? 对神志不清者确保呼吸道通畅。 ? 对昏迷或抽搐者头部置冰袋,减轻脑水肿。   ? 拨打120呼救,迅速送往有高压氧治疗条件的医院。 ? 观察病人变化。转送医院途中要监测中毒者的神志、 面色、呼吸、心率、血压等病情变化。 ;急性乙醇中毒 中毒机制 呈脂溶性?通过血脑屏障?抑制中枢神经系统 肝内代谢?代酸(乳酸?)、低血糖(糖异生障碍) 临床表现 兴奋期:头痛、兴奋、健谈或不语、情绪易激动。 共济失调期:视物模糊、行动笨拙、步态不稳。 昏迷期:昏睡、瞳孔散大、血压下降、心率加快。;急救措施 ? 卧床休息,注意保缓和防止意外发生。 ? 昏迷者保持呼吸道通畅,防止呕吐造成窒息。 ? 轻者饮浓茶、咖啡、鲜橙汁、糖水等饮料,吃西瓜等 水果,稀释乙醇浓度,加速排泄。 ? 食醋解酒。乙醇+有机酸?酯化反应,降低乙醇浓度。 ? 刺激咽部催吐。 ? 重者及时送医院,行洗胃,输液利尿,纳洛酮治疗。;动物咬伤中毒;救护措施 ? 清理伤口,阻止毒物吸收。 下垂?绑扎?轻挤压?冲洗(清水、3%氨水、肥皂水 ) ?吸毒?扩口?消毒。 ? 检查伤口有无毒牙或毒刺残留,及时取出。 ? 就地休息,减慢血液循环,阻止毒物扩散。 ? 及时拨打120,送往最近的医院救治。注意定时松绑。 ? 医院内促进毒物排出,行解毒、抗毒处理。 ;急性食物中毒;紧急处理 ?停止使用可疑的食物 ?喝水,并刺激咽部,产生呕吐。 ?及时送医院治疗。 ?注意保留导致中毒的食物,以便确定中毒物质。 ?及时报告中毒单位、地址、时间、人数和可疑食物等。 ?即时补充丢失的水及电解质,多饮??盐饮料或糖盐水。 ;中暑和冻伤的概念 中暑和冻伤对人体的伤害 中暑和冻伤的分类 中暑和冻伤的识别 现场急救措施 注意事项;中暑和冻伤的概念;中暑和冻伤对人体的伤害;中暑和冻伤的分类 ;中暑和冻伤的识别;中暑的现场急救措施;冻伤的现场急救措施;注意事项;教学要求

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