第二节脊髓和脊神经医.pptVIP

第二节脊髓和脊神经;;１、脊髓存在位置： 脊柱的椎管内，上与延髓相连，下达第一第二腰椎。呈圆柱形 2、脊髓的结构;前角（运动神经元胞体）;;;3、脊神经 脊椎骨和脊椎骨之间各有一个孔叫椎间孔，脊髓发出的脊神经由椎间孔伸出。 脊神经有31对 颈神经8对 胸神经12对 脊神经 腰神经5对 骶神经5对 尾神经1对 脊神经分布到全身支配全身的感觉和运动。;;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;3、脊髓的功能 脊髓是中枢神经系统的低级部位，主要功能： 上行传导束：将躯干、四肢和内脏传来的神 白质有传导功能 经冲动传导到脑的各部分 功能 下行传导束：将脑各部分发出的神经冲动传 导到脊髓各段，引发全身的感 觉和运动。 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;若将青蛙的头部齐鼓膜后剪去，但其余部分保持基本完好，这样的青蛙称脊蛙。将脊蛙作如下实验： (1)若将针轻刺青蛙后肢，就会发生屈腿反射。 仿照课文第115页第三段的内容叙述这一反射的全过程。 (2)若当将蛙腿的皮肤剥去，重复(1)的实验，脊蛙不发生屈腿反射，你认为这一原因是 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 (3)若将探针插入蛙的脊髓内，破坏蛙的脊髓，重复(1)的实验，结果也不发生屈腿反射，你认为这一原因是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;;;小燕子移植手术前的颈髓核磁共振片 ??????小燕子，女性，36岁,2004年6月遭遇车祸，诊断为颈椎4-5椎体骨折并脊髓损伤，在当地医院接受外科手术。2005年1月即伤后7个月第一次入我科接受神经干细胞移植术，手术后效果良好；2006年4月即伤后1年多，为了更进一步地改善神经功能，第二次入我科接受神经干细胞移植术.???? 诊断：颈椎4-5椎体骨折术后并脊髓损伤 术　前???? 入院时间：2005年1月第一次入院行神经干细胞移植手术 ?????? 第一次入院手术前病史及一般状况：“小燕子”是我国核工业基地的一名工程师，2004年6月因车祸，导致颈4－5椎体骨折、错位，颈髓严重受损，经手术治疗后，虽然保住了生命，但遗留下双上肢无力，十个手指几乎完全瘫痪：左手手指不能弯曲，右手手指可以部分弯曲，但力量差，几乎不能拿东西；腰部力量弱，需要有人在其背后用力支撑才能坐稳；胸部肌肉瘫痪无力，坐、立时呼吸困难；双下肢近完全瘫痪，两腿瘫软，要在多人搀扶和辅助工具的帮助下才能站立二三十分钟。锁骨以下身体没有任何感觉。植物神经功能也严重受损，表现为：小便失禁，大便干燥成一个个硬粪块，每天需用手指往外抠；血压不稳，坐立时间稍长都头晕眼花；身体丧失汗液分泌功能；体温随环境变化忽高忽低，身体抵抗力严重下降。颈部核磁共振示：颈椎4－5近全断，颈椎前路植骨融合固定术后;