第十一章免疫遗传-15-11-32.pptVIP

骨髓移植/造血干细胞移植 分类：同基因骨髓移植、同种异基因骨髓移植和自体骨髓移植。 间充质干细胞（mesenchymal stem cells, MSCs）：一种多能干细胞，具有多向分化的能力； 诱导性多能干细胞（induced pluripotent stem cells, iPS）：具有和胚胎干细胞一样的三胚层分化能力并能在体外无限增殖。 免疫抑制剂的作用 环孢菌素 A：对T细胞有较好的选择性抑制作用，而对其他的免疫细胞的抑制作用则相对较弱，因此在抗器官移植排斥中取得了很好的疗效； FK-506：选择性地作用于T细胞，但作用比环孢菌素A强很多。F K-506和环孢菌素合用具有明显的协同作用，效果很好。 ? 免疫遗传练习 名词解释：HLA单倍型、孟买型 简述器官移植配型的原则和注意事项。 说明由于胎母不相容而引起新生儿溶血症的发病机理。 一个女性的ABO血型为O型，她父母的血型分别为A型和B型，她丈夫的血型是A型，现她们有两个AB型的女儿，试从遗传学角度解释该女性的父母和她的两个女儿的基因型。（亲子关系无误） Immunogenetics 第十章 免疫遗传 Immunogenetics 应用遗传学理论及方法对免疫现象进行遗传分析。 免疫现象包括抗原遗传、抗体遗传、补体遗传、免疫反应性、组织不相容性、免疫遗传标志和疾病关联、免疫缺陷症。 Immunogenetics 人体红细胞抗原遗传 ABO血型系统；Rh血型系统；新生儿溶血症 人体白细胞抗原遗传 组织不相容性 人类红细胞抗原遗传 血型系统(部分)，已发现271种血型抗原 系统命名 定位 系统命名 定位 ABO 9q34.1-q34.2 Kidd 18q11-q12 MNS 4q28-q31 Diego 17q12-q21 P 22q11.2-qter Gerbich 2q14-q21 Lutheran 19p12-q13 Xg Xp22.32 Rh 1p36.2-p34 Radin 1p Kell 7q33 Yt 7q22 Lewis 19p13.3 Hh 19q13 Duffy 1q12-q23 Indian 11p13 GalNac：N-乙酰半乳糖胺 Gal：D-半乳糖 Fuc：L-岩藻糖 ABO血型系统物质合成示意图 HH, Hh hh 孟买型 人类红细胞抗原遗传 表现型 基因型 红细胞抗原 抗体 O OO （H） 抗A、抗B A OA或AA A 抗B B OB或BB B 抗A AB AB A＋B 无 ABO抗原与抗体关系 亲代ABO血型遗传 父母血型 子女可能有的血型 子女不可能有的血型 父母血型 子女可能有的血型 子女不可能有的血型 O×O A×O A×A B×O B×B O A、O A、O B、O B、O A、B、AB B、AB B、AB A、AB A、AB A×B AB×O AB×B AB×A AB×AB A、B、AB、O B A、B、AB B、A、AB A、B、AB － O、AB O O O Rh血型系统 Rh基因：受控于1p34.1-p36上的D和CE位点。RHD基因的产物为D抗原。RHCE基因的产物为C、c、E、e抗原，它们是同一结构基因的产物，但在转录过程中有1-2个外显子不同。若D位点上一对等位基因均发生突变或缺失，则为Rh(-)，其余为Rh(+)。 新生儿溶血症 又称胎儿成红细胞增多症，是由于胎儿与母亲的抗原不相容，并不是母亲或胎儿本身有异常。 引起新生儿溶血病以ABO系统为最多，其次为Rh系统，其它如MN、Kell、Duffy系统等血型不合引起的本病较少见。 上海调查数据：ABO不合的占85%，Rh不合占14.6%，其他不合占0.4%。 新生儿溶血症 ABO新生儿溶血症 多发于O型的母亲，A型或 B型的胎儿。表型：死胎、流产、或早产；贫血、水肿、肝脾肿大、心脏扩大、心力衰竭、核黄疸。 Rh新生儿溶血症 多见于Rh(-)的母亲， Rh(+)的胎儿。症状较轻。 胎盘屏障 Rh+胎儿 Rh-母亲 胎儿红细胞 主要组织相容性复合体（Major histocompatibility complex） _______________________________________ Species MHC Species MHC ________________________________________________________ Mouse H-2 Dog DLA Ra