氰基丙烯酸酯在小梁切除术中应用的初步研究.docVIP

　　氰基丙烯酸酯在小梁切除术中应用的初步研究 【摘要】 目的：观察和探讨氰基丙烯酸正辛酯/正丁酯(N?Octyl?Cyanoacrylate/N?Butyl?Cyanoacrylate)在青光眼小梁切除术中粘合巩膜瓣的方法和临床效果。方法:采用前瞻性临床对照研究，将40例接受青光眼小梁切除术的患者随机分为两组：粘合组20例25眼，用医用胶粘贴巩膜瓣;缝线组20例28眼，用10?0尼龙线缝合巩膜瓣。比较两组术后反应、并发症、眼压、视力、视野等情况。结果:术后随访6～24mo。粘合组25眼与缝线组28眼相比术后平均眼压差异无显著性 (Pgt;0.05)，粘合组分别有1眼于术后2o出现眼压gt;21mmHg，给予局部药物可控制，缝线组分别有2眼于术后7d出现眼压gt;21mmHg，1眼给予局部药物可控制，然而另1眼控制无效后于术后6mo给予再次手术治疗;两组均以形成Ⅱ型滤过泡为主，粘合组功能性滤过泡形成率为84%，与缝线组的82%差异无显著性(Pgt;0.05);两组术后并发症较少;所有病例手术前、后视力和视野基本保持不变，无统计学意义。结论：青光眼小梁切除术中使用alpha;?氰基丙烯酸正辛酯(N?OCA)/正丁酯(N?BCA)粘合巩膜瓣安全、简便，可代替传统的缝线缝合并在一定程度上优于缝线，值得在临床上进一步研究及推广。 【关键词】 氰基丙烯酸酯;青光眼;小梁切除术 　Primary