血糖李涛.pptVIP

糖尿病病理及药物治疗 1型糖尿病：胰岛素依赖 病因：自身免疫病，胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对缺乏 胰岛细胞自身抗体（ICA） 胰岛素自身抗体（IAA） 谷氨酸脱羧酶自身抗体（GAD） 2型糖尿病：非胰岛素依赖 病因：胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 糖尿病=富贵病 糖尿病的典型症状：三多一少 糖尿病血管并发症是糖尿病患者致死、致残的最主要原因 ---在美国，77%的住院糖尿病患者合并有不同程度的心血管病变，25%合并有脑血管或周围血管病。 ---在我国，糖尿病患者死亡原因的80%为动脉粥样硬化，其中75%死于冠状动脉粥样硬化，25%死于脑血管及外周血管病。 糖尿病合并大血管病变情况 糖尿病合并微血管病变情况 胰岛素：治疗1型糖尿病 动物——基因合成——胰岛素类似物（诺和锐、来得时） 短效、中效、长效 、超短效 、超长效 玻璃注射器——专用一次性——胰岛素笔——无针笔——胰岛素泵——吸入胰岛素——口服胰岛素 皮下、静脉、肌肉、肺吸、腹腔、舌下或鼻腔、直肠、口服 2型糖尿病的改变： 受体水平异常：胰岛素受体数目减少 受体前异常： 胰岛素抗体与胰岛