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耳聋与眩晕 北京安贞医院耳鼻咽喉科 李希平 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 耳聋的定义 听觉传导通路发生器质性或功能性病变导致不同程度听力损害的总称 重听：程度较轻的耳聋 聋：显著影响正常社交能力的听力减退 聋哑 影响人类生活质量的最主要问题之一 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 耳聋的分类（发生部位与性质） 传导性聋：声波传导径路病变导致的 感音神经性聋：声波感受与分析径路病变 混合性聋：二者兼有 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 耳聋的分级 16-25 dBHL 轻微听损 26-40 轻度听损 41-55 中度听损 重听 2级 56-70 中重度听损 1级 71-90 重度听损 聋 重度 90 深度听损 极重度 我国标准 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 耳聋对生活的影响 轻度聋：近距离听一般谈话无困难，听力计检查纯音和语言听阈在26～40dB。 　　中度聋：近距离听话感到困难，听阈41～55dB 　　中、重度聋：近距离听大声语言困难，听阈56～70dB。 　　重度聋：在耳边大声呼喊方能听到，听阈71～91dB。 　　全聋：听不到耳边大声呼喊的声音，纯音测听听阈超过91dB。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 耳聋的特征 突发性聋与进行性聋 器质性聋与功能性聋 先天性聋与后天性聋 耳聋与语言 耳聋与全身疾病 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 传导性耳聋 概念：经空气径路传导的声波，受到外中耳病变的阻碍，到达内耳的声能减弱，致使不同程度听力减退 病因： 炎症、外伤、机械阻塞、畸形 治疗：手术、 助听 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 感音神经性聋 由于螺旋器毛细胞、听神经、听觉传导通路或各级神经元受损害，致声音的感受与神经冲动传递障碍及皮层功能障碍者，分别称为感音性、神经性或中枢性聋。临床常统称感音神经性聋。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 病因分类 遗传性聋 非遗传性 先天性聋：妊娠期母体因素或分娩因素造成 获得性感音神经性聋（90%以上） 突发性聋、药物性聋、噪声性聋、老年性聋、创伤性聋、病毒或细菌感染性聋、全身疾病相关性聋 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 先天性聋 遗传性聋：指由基因或染色体异常所致的感音神经性聋。 常染色体：可以表现为无相关畸形的各种骨迷路和（或）膜迷路