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2变应性鼻炎2015的
变应性鼻炎
Allergic rhinitis
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Contents
变应性鼻炎
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临床定义
变应性鼻炎(AR),即过敏性鼻炎,是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的鼻粘膜慢性炎症反应性疾病。属于I型变态反应。
本病以频繁发作的喷嚏、过量的鼻分泌物和显著鼻塞等症状为主要临床特征。
分为常年性AR与季节性AR
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变应性鼻炎
变态反应与特应性的概念
变态反应(Allergy),俗称为过敏,是通过机体的免疫系统对周围环境中的抗原或自身抗原成分产生的异常免疫应答,最终引起病理性的炎性反应。变态反应一般发生在有过敏体质(或全身过敏状态)的人群,即医学上所称的特应性(Atopy)人群。
特应性(Atopy),特应性不是一种病,它是一种易患变应性疾病的体质或全身状态,称为过敏体质。不是每一个有特应性体质或状态的人一定患有变应性疾病,但特应性体质的人都有患变应性疾病的倾向和易感性,很可能将来患病。
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变应性鼻炎流行病学
AR是全球性健康问题
国外报道10~20%,部分发达国家甚至高达30%;
据保守估计,国内估计全国患病人数超过1亿。
变应性鼻炎发病的增加可能与大气污染、空气中SO2浓度增高、饮食结构的改变以及“过度清洁”的生活方式有关。
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变应性鼻炎:对QOL的影响
患病率高
High prevalence
损害生活质量
Impaired quality of life
缺工缺课
Work and school absence
影响睡眠
Impaired sleeping
影响学习
Impaired learning
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病因 — 变应原
室内、室外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉絮、植物花粉、颗粒等
鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆、药品等
化妆品、油漆、汽油、酒精等
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常见呼吸道变应原
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常见食入性变应原
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发 病 机 理
变应性鼻炎
特应型个体在过敏原作用下所产生的以鼻粘膜病变为主的Ⅰ型变态反应。发病尚与细胞因子、细胞间粘附分子-1、部分神经肽的相互作用密切相关。
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