人体实验道德的.ppt

广州医学院社科部;【学习目标和学习重点】通过本章的学习，使学生了解人体试验的基本知识，掌握人体试验的伦理争论以及人体试验的基本原则。 ;案例1 ;一.人体实验道德的概念及伦理争论;从受试对象的主观参与情况来看，人体实验大致可分为四种类型： 天然实验：指人体实验的整个设计、手段、过程和后果等，都不是出自试验者的意愿，也不受试者的控制和干预的实验过程。 自体实验:是实验者为了获得医学信息和探索医疗反应，用自己的身体来做实验的一种形式。 ;志愿实验:是指在一定的目的或利益的支配下，受试者本人志愿参加的人体实验。 强迫实验:通常是在一定的武力、政治压力或欺骗的条件下，受试者违背自己的意愿或在不知情的条件下而进行的人体实验。 ;2、人体试验的发展历史及其教训;3、人体实验是否道德;案例分析：病人的血能抽吗 ;3.谁应成为人体实验的受试者 ; 住院一星期后，精神病医生史蒂文·奥康纳将她转到另一个病房，并请求戈尔伯格女士同意参加一项旨在测量精神性厌食症患者血液中生物胺浓度和抽取脊髓液检验的科研项目。这项研究工作并不打算直接应用于临床来治疗患者，然而这项研究确实能够在这种病症中得到一些潜在的精神生理方面存在异常的资料。戈尔伯格女士很乐意接受实验，并且签署了一份详细的同意参加实验的协议。在实验中，她将被多次抽取静脉血，并且接受三次腰穿。在这一过程中将有高度不适感和轻度感染的可能。;莉娜的精神病护士莎伦·米勒，对她的病人在研究中的积极合作态度表示怀疑，因为她看到所有厌食症患者都十分乐意参加研究(尽管有不适感和有受伤害的可能性)，米勒由此推想到一个厌食症患者过分地表示予以合作，并且以苦为乐的态度，可能是由于精神性疾病造成的结果，患者在协议上签署表示愿意参加合作，可以被看作厌食症的另个症状。奥康纳医生反对上述说法，认为戈尔伯格女士自愿参加研究是完全正当的，合乎情理的。 ;问题：你认为莉娜可以成为人体试验的对象吗？为什么？;“在任何对人体的研究中，必须让每一名潜在的受试者充分了解研究的目的、方法、资金的来源、任???可能的利益、潜在的风险和研究可能发生的不适。应告知受试者有权拒绝参加试验或在试验的过程中有权随时收回参加试验的同意而不遭到报复。在确保受试者理解这些信息之后，医生应该获得受试者的自由给予的同意，最好是书面的同意。如果无法获得书面的同意，非书面的同意必须有证明文件作为证据。” ;二、人体实验的伦理原则 ?;案例1：德国拜尔人体实验：诱骗学生喝农药;据悉，试药者大部分是英国爱丁堡某大学的穷学生，他们的报酬是每人450英镑。据悉，谷硫磷是世界卫生组织认定的高危害性药品，对血液和神经系统有极大的破坏力。去年，42名秘鲁儿童误食了拜尔的类似农药，其中24入已经死亡。;案例2：梅毒事件 ;案例3：注射癌细胞;案例4 ：注射肝炎细胞;1、“维护受试者的安康”这一原则与我们号召的集体主义原则是否矛盾呢？也就是说，我们经常说要以集体利益为重，以集体利益为出发点，既然人体实验是一种对科学、对社会有益的活动，为什么又要遵循以受试者个人利益为重的原则呢？;答案要点