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OSAHS评定标准(2002年杭州会议) 分度 AHI 轻度 5~20 中度 21~40 重度 > 40 附:低氧血症分度 分度 最低Sa02(%) 轻度 >85 中度 65~84 重度 <65 注:以AHI为标准对OSAHS分度,注明低氧血症情况。例如:AHI=25,最低 Sa02(%)=88,则报告为中度OSAHS合并轻度低氧血症 诊断 诊断 1.坐着阅读 0 1 2 3 2.看电视 0 1 2 3 3.在公共场所坐下(如电影院、会议室等) 0 1 2 3 4.乘搭交通工具多于一小时 0 1 2 3 5.于环境许可时躺下休息 0 1 2 3 6.坐下和别人交谈 0 1 2 3 7.餐后坐下休息(没有喝酒的情况下) 0 1 2 3 8.乘车或驾车时遇上停车等候 0 1 2 3 出现嗜睡或睡着的情况: 0=未曾发生 1=很少机会 2=中等机会 3=很大机会 有鼻鼾而没有明显阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的人总分大约是7至8分 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的总分往往达到9分或以上。 爱泼沃斯嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS) 阻塞部位分型 I型:狭窄部位在鼻咽以上(鼻咽、鼻腔) II型:狭窄部位在口咽部(腭和扁桃体水平) III型:狭窄部位在下咽部(舌根、会厌水平) IV型 以上部位均有狭窄或有两个以上部位狭窄 诊断 是不是—— 是什么—— 重不重—— 治不治—— 如何治—— 原则:增加上气道体积及张力, 减轻上气道通气阻力或建立旁道通气 治疗 非手术治疗 手术治疗 一般性治疗 口腔矫治器 正压通气治疗 并发症的治疗 药物治疗 减肥、控制饮食和体重、运动; 戒酒、戒烟; 停用镇静催眠药物; 侧卧位睡眠; 保持良好的睡眠习惯 。 适用于单纯鼾症及轻度的OSAHS患者,特别是有下颌后者; 禁忌证:患有颞颌关节炎或功能障碍; 优点:无创伤、价格低; 缺点:由于矫正器性能不同及不同患者的耐受情况不同,效果也不同。 对于颌骨发育不好造成下咽狭窄的OSAS患者可选配口腔矫治器。睡眠时带上矫治器可使下颌或舌体前移,气道扩大,对适应症选择正确
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