康复护理康复治疗技术—培训课件.pptVIP

常用的易化技术 bobath技术 此技术是由英国物理治疗师Bobath和她丈夫共同创立的。特点是利用关键点的控制和其设计的反射抑制模式和良好肢位的摆放来抑制痉挛，痉挛缓解后通过利用反射，体位平衡诱发其平衡反应，再让患者进行主动，小范围的，不引起联合反射和异常运动模式的关节运动，再进行各种运动控制训练，逐步过渡到日常生活动作训练而取得的康复效果。 常用的易化技术 brunnstrom技术，Signe Brunnstrom是瑞典物理治疗师，提出恢复六阶段理论，迟缓期----痉挛和共同运动出现----共同运动达高峰，痉挛加重----痉挛开始减弱，出现脱离共同运动的运动----分离运动为主，痉挛明显减弱----共同运动及肌肉痉挛消失，协调动作大致相同。 常用的易化技术 神经肌肉本体促进技术(简称PNF) ，是种利用运动觉等刺激增强有关神经肌肉反应，促进相应肌肉收缩的锻炼方法。 rood技术，又叫作多种感觉刺激治疗法或皮肤感觉输入促通技术，由美国人Margaret Rood提出。 易化技术(facilitation techniques) 根据神经生理与神经发育的规律，应用促进或抑制方法改善脑病损者功能障碍的系列康复技术 神经生理疗法、神经发育疗法、促进技术或促通技术 适用于偏瘫、脑瘫及神经精神发育迟缓者等 易化技术护理要点： 训练中要求患者主动注意训练的过程， 强调重复学习 有顺序地组合其它方法 在动作进行中和完成后给予患者适当鼓励 （十）运动处方 制定原则： 个体化 渐进性 持续性 可变性 处方内容 运动的方式 运动强度 运动持续时间 运动频度 点击画面,可播放物理疗法录像 物理疗法优势 康复治疗适宜技术 没有化学药品所常有的各种副作用 不会对胃肠道产生刺激 二、其他物理因子治疗 基本分类 电疗法：直流电及药物离子导入疗法、低频中频电疗法、高频电疗法、静电疗法等 光疗法：红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法、激光疗法 超声疗法：常规超声疗法、高强聚焦超声疗法、超声电疗 冷疗与热疗 磁疗法 机械振动疗法 （一）直流电及药物离子导入疗法 定义： 应用方向恒定不变的电流来治疗疾病 药物离子导入疗法： 借助直流电场的作用，将药物离子经过皮肤 或粘膜导入体内，发挥治疗作用 药物离子导入疗法特点 优点： 兼有药物与直流电的双重作用 导入的是药物的有效成分 病灶局部浓度高 药物离子在体内蓄积时间较长 缺点： 导入的药量少 透入表浅 护理要点 应保持皮肤完整 皮肤较为干燥，疗后局部可应用润肤剂， 皮肤过敏，而治疗必须进行时，疗后局部加肤轻松软膏涂敷 禁忌证 急性湿疹 出血倾向疾病 恶液质、心衰 对直流电过敏者 高热、昏迷 局部有植入金属异物 安装心脏起博器等 局部皮肤有破损者慎用 （二）低频电疗法(low frequency electrotherapy) 应用频率1000Hz以下的脉冲电 流作用于人体治疗疾病的方法 常用低频电疗法 经皮神经电刺激疗法(TENS) 神经肌肉电刺激疗法(neuromuscular electrical stimulation，NES) 功能性电刺激疗法 (functional electrical stimulation，FES) 低频电疗法 护理要点 疗前宣教 帮助患者作好治疗部位的准备 治疗部位如有创伤、或遇其他有创检查（局部穿刺、注射、封闭等）之后24小时内应停止该项治疗 禁忌证 出血倾向疾病 恶性肿瘤 局部金属植入物者 意识不清等 （三）中频电疗法（middle frequency electrotherapy） 常用的中频电疗法 音频电疗法 c 干扰电疗法 b 正弦调制中频电疗法 a 禁忌证 急性炎症病灶 深静脉血栓形成 带起搏器者 孕妇下腹部 心脏部位 出血倾向者 结核病灶 恶性肿瘤 （四）高频电疗法（high frequency electrotherapy） 作用与用途 ①止痛； ②消炎； ③解痉； ④高频电刀可治疗表浅癌肿。 常用的高频电疗法： 短波疗法、 超短波疗法、 微波疗法。 高频电疗法 禁忌证： 恶性肿瘤(中小剂量) 妊娠 有出血倾向 高热 急性化脓性炎症 心肺功能衰竭、装有心脏起搏器 体内有金属异物 颅内压增高 活动性肺结核等 妇女经期血量多时应暂停治疗 护理要点： 发热患者，当天体温超过38℃者，应停止治疗 女性患者经期，下腹部不宜进行高频电疗 治疗部位如有创伤、或遇其他有创检查（局部穿刺、注射、封闭等）之后24小时内不宜进行。 治疗部位伤口有渗出者，应先处理伤口后，再行治疗 治疗中注意特殊部位的保护（如眼、生殖器、小儿骨骺端） (五)光疗法 利用日光或人工光线