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护理突发事件的处理原则 护理突发事件以预防为主,防御与应急措施相结合,平时做好突发事件的防备准备,尽量减少突发事件的发生,一旦发生即可启动应急预案,使之高效有序的进行,最大限度的保护患者的安全,将突发事件的负面影响降至最低限度。 总 结 严格执行各项规章制度,严谨工作作风,避免使用应急预案! 发生紧急情况-----镇定!有条不紊! 立即按照应急预案执行,确保护理服务安全性及治疗有效性。 及时安抚患者并与家属沟通。 严格执行上报制度。 及时做好记录工作。 THANK YOU . 临床常用应急风险预案 李静 * 目录 应急预案概念 常用护理应急预案 常用应急预案的处理原则 应急预案概念 应急预案源自国际 是国家对突发意外事件的处理应对方案,主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等。都有突发事件的应对方案及流程。 什么是护理应急预案 护理应急预案是指在医院、院区内发生意外情况时,护理人员应采取的应急措施。 火灾 @ 停电 @ 患者心脏骤停等 @ 中心吸氧装置故障 吸痰过程中中心吸引装置出现故障等 用药错误 输液反应 导管脱出 患者发生跌倒、坠床 等 常规性应急预案 仪器设备故障应急预案 护理不良事件应急预案 常用护理应急预案 火灾猛于虎!!! 对于烧伤患者是人生一次巨大的灾难! 对于医院将蒙受巨大的经济损失! 发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时电话报告后勤及上级领导,夜间电话通知院总值班。 根据火势,使用现有灭火器材和组织人员积极扑灭。 火灾应急预案 发现火情无法扑灭,马上拨打“119”报警,并告知准确方位。 关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。 火灾应急预案 将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。 尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备及重要科技资料。 火灾应急预案 组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐前进。清点病人及员工数目。 火灾应急预案 当班护士发现停电 责任组长 护士1 护士2 通知:医生、护士长、 总值班人员、 电工房 :(5569) 向患者及家属做好解释工 作,消除紧张情绪,嘱家 属照看好患者。 立即插应急灯、 准备充电备用监护仪 值班医生:负责通知科主任 通知二线值班人员、组织现场急救 协调机器使用、 组织参加特重病人的监护及治疗 负责停电后病例信息的收集、 整理和上报工作, 评估停电对病人的影响 初步处理后到病房巡视 根据需要调配护理人员 根据患者病情安装 监护仪、血氧脉搏仪、简易呼吸器 观察患者生命体征,及时对症处理 来电后,打开所有仪器并调节参数 记录停电过程及患者情况并上报 蓄电池充电备用 停电应急预案 判断指标: 清醒的病人意识突然丧失,呼之不应 大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失 呼吸停止 瞳孔散大 心跳呼吸骤停应急预案 心跳呼吸骤停应急预案 应立即为必须使用氧气的患者更换备用氧气,使用呼吸机者可更换氧气瓶供氧或使用简易呼吸器接氧气枕,检查备用氧气使用情况。 立即报告供氧值班室,通知维修人员检修。 恢复中心供氧后,巡视病房,整理、补充备用氧气,并放置指定位置。 中心供氧系统出现故障的应急预案 (一)预知停止中心供氧 1.准备充足的备用氧气筒。 2.检查患者,确定必要使用氧气的患者。 3.即将停氧前,连接好备用氧气,并密切观察患者病情及备用氧气情况。 (二)突然停止中心供氧 怎样判断 呼吸机停止供氧? 1.呼吸机报警:供氧压力低 2.检查呼吸机的实际FiO2 3.检查中心供氧系统 (正常值:0.2-0.6Mpa) 先分离吸痰管与中心吸引装置,连接备用电动吸痰器进行吸引,并向患者及家属做好解释与安慰工作。 如电动吸痰器数量不足或不能使用,应准备50ml注射器连接吸痰管吸痰。 密切观察患者呼吸道分泌物情况,必要时再次吸引。 立即通知维修组进行维修。 吸痰过程中中心吸引装置出现故障应急预案 吸痰过程中中心吸引装置出现故障的程序 分离吸痰管 接备用吸痰器 接注射器抽吸 观察病情 通知维修 立即停止给药,报告医生。 立即组织抢救或采取补救措施,尽量减轻或消除由于给药错误造成的不良后果。 妥善保管发生用药错误的各种记录、检验报告、药品、器械等,不得擅自涂改、销毁,并保留病员标本,以备用鉴定。 24小时内上报护理部,对重大事故,做好善后工作。 护理人员用药错误应急预案 护理人员用药错误应急预案流程 根据其性质与情节,组织讨论,分析原因,提出改进意见,确定事故性质 当事
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