类风湿饮食-1课件.pptVIP

[營養與水療] 營養與骨關節疾病 皮膚與營養 營養與精神官能症 水療與疾病 骨關節疾病 慢性關節炎如風濕性關節炎 痛風（急性期不適用） 肌炎、肌腱炎、結締組織疾病 頸部症候群或各種筋骨的酸痛 僵直性脊椎炎 增強呼吸肌肉作用 皮膚作用 皮膚血管擴張及促進排汗等作用 清潔皮膚的作用 心臟血管疾病 精神官能症（焦慮、失眠） 緊張、焦慮、失眠等 但對嚴重的精神官能症的患者為禁忌 腸胃肝膽疾病 改善小支氣管阻塞 營養與骨關節疾病 骨頭的構造與生理功能 骨頭的質量 營養與骨骼 骨質疏鬆症 類風濕關節炎 骨關節炎 痛風 骨頭的構造與生理功能 支持、保護人體 造血1 調節鈣磷2代謝 骨頭的質量 骨頭為活的組織 營養與骨骼 鈣4、磷5及維生素 D6為維持骨骼構造與功能不可或缺的營養素 其他一些植物性動情素如黃豆中含的異黃酮素等對骨骼也有影響 鈣的生理功能 形成骨骼與牙齒 參與細胞膜上離子通道的管制機制，對神經傳導有重要的功能 維持正常心跳及肌肉收縮 血液凝固7所必需 維持細胞膜滲透性 與血壓控制有關 需要量 RDNA：嬰兒400-500毫克，兒童600-700毫克，青春期男女各為800及700毫克，成年人為600毫克，懷孕與哺乳1200毫克。 鈣 需要量 嬰兒400-500毫克，兒童600-700毫克，青春期男女各為800及700毫克，成年人為600毫克，懷孕與哺乳1200毫克。 膳食來源 牛奶8、奶製品9、蔬菜、海鮮、蛋黃、豆子、扁豆等 一杯牛奶約可提供300毫克鈣，佔成人需要量的一半 補充：碳酸鈣、乳酸鈣 影響鈣吸收的因素 1. pH值：酸性環境可加速10鈣的吸收 2. 磷：過多的磷會減低鈣的吸收 3. 游離脂肪酸：形成不溶性鈣而影響吸收 4. 維生素D：促進腸內鈣的吸收 5. 草酸及植酸：形成鈣鹽而影響吸收 6. 副甲狀腺素：降低時血鈣濃度下降11 脂溶性維生素--- 維生素 D 維生素D是一群含固醇類的有機化合物，其中以D2及D3最重要。D2來自植物，稱為麥角固醇；D3來自動物，稱膽鈣化固醇。 化學特性 白色結晶，溶於脂肪 是鈣磷代謝所需 對熱、鹼及氧化作用具抵抗性 類似膽固醇的構造 維生素 D 來源與需要量 內生性來源：人的皮膚中含有維生素D的先質，7-去氫膽固醇經紫外線照射後可以轉化成維生素D3。 外生性來源：食物中以蛋12、強化牛奶、瑪淇淋、肝、以及一些魚類含量較高，生活在寒帶地區的居民，因無法曝曬到足夠的陽光，需要從食物中獲得，或補充綜合維他命。 需要量：青少年每天10微克(?g)，成年人5微克，懷孕及哺乳期則為每天10微克。(1國際單位維生素D相當於0.025毫克的維生素D) 維生素D的生理功能 參與鈣磷的代謝 當作固醇類激素 引起檸檬酸含量與排泄量的增加 影響胰島素分泌、細胞生長及分化 骨質疏鬆症 統計數字 一個存在事實 根據中華民國老人醫學會的調查報告： 台灣地區65歲以上的老年人口中， 每 9 13位就有一名罹患骨質疏鬆症， 而65歲以上的女性中，每 4 14個人就有一名患者，這表示更年期後的婦女中，有 25% 受此症影響。 骨質疏鬆症 你我不能忽視的疾病 什麼是骨質疏鬆症？ 一種骨中蛋白質15及礦物質16沉積逐漸流失，而導致全骨質量的減少，產生骨質弱化，骨骼裂痕增多，身高下降，臀部和背部疼痛以及脊椎骨彎曲等症狀 為何會罹患骨質疏鬆症？ 飲食中缺乏鈣質 抽煙 酗酒 無適當的運動 骨質疏鬆症危險因子 停經後婦女 亞洲民族 體格瘦小17 乳糖不耐症者 家族遺傳 長期服用類固醇藥物者 關節炎 形容關節處疼痛、發炎，甚至退化的一個普通名詞 涵蓋了超過 100種以上， 不同表徵的結締組織疾病 有的是急性發作， 短時間即可復原 有的是反覆發作而進入慢性期 常見的關節炎 類風濕關節炎 骨關節炎〈又稱退化性18關節炎〉 痛風 類風濕關節炎 是一種慢性、自體免疫、多發性的疾病，它除了侵犯關節外，還可侵犯全身各個組織器官 主要在於關節處的滑液膜慢性發炎、 損壞 發炎部位組織的滲出物會侵犯破壞軟骨組織 使關節變形 但每位類風溼性關節炎的病人，其病程都不一樣 類風濕關節炎的飲食原則(1) 1. 熱量足夠 2. 適量蛋白質： 3. 脂質 類風濕關節炎的飲食原則(2) 藥物長期治療 維生素 B621、C22偏低 補充適量來改善 多攝取含量高的食物 長期發炎 伴隨貧血 骨關節炎 又稱退化性關節炎 關節炎中最普遍的，早在一億多年前，恐龍的脊椎化石裏，即已出現過多發性關節炎，至於紀元前後的羅馬，則因慢性關節炎而大舉興建浴室。可知此病在古代已十分猖獗，而非至今日 才開始。 退化性關節炎可謂現代人 最常罹患的 疾病之一。 一般，在60歲以上的老人，女