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小孩子睡觉磨牙和打的鼾
专家指点:生活中,睡觉打鼾的宝宝并不少见,许多家长以为这是宝宝睡的香的表现,而没有认识到打鼾是儿童睡眠障碍的一种表现。睡眠是生命中的一个重要生理过程,不仅有助于消除疲劳、保护大脑,恢复体力和精力,还有助于提高机体免疫力。对儿童来说,睡眠更有促进生长发育的特殊意义,如儿童体格生长必须的生长激素,只有深睡眠时才会达到高峰。因此,家长应对儿童打鼾给以足够的关注。宝宝过累,睡觉姿势不对等易引起的打鼾,不见得是异常,但若频繁打鼾,如果每周有三次以上就不正常乐,可导致低氧血症,酸中毒等一系列严重并发症。引起儿童打鼾的原因很多,常见为腺样体和扁桃体肿大,在夜间当宝宝肌肉放松时,这些增大的腺体可暂时阻塞气道,使宝宝呼吸费力,引起打鼾。阻塞气道其他原因可有耳部感染,咽喉炎,扁桃体炎,肥胖,下颚后缩,腭裂等。实际上,任何造成上气道狭窄,影响呼吸气流通畅和阻力增加的因素,都可引起儿童打鼾,其中发病早最高的是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。儿童打鼾的治疗,应根据病因及发作程度而定。病情较轻,可采取体位治疗,如睡觉时采取侧卧法以防肿大的扁桃体,舌后坠阻塞气道。肥胖儿应减肥。由扁桃体及腺体增大引起的患儿,也可用摘除法。应当注意,打鼾是儿童睡眠障碍的诸多表现之一,而儿童睡眠障碍的影响和诱发因素是多方面的,包括环境,心理、生活习惯、喂养等。有时它又涉及多种系统的疾病,如神经、精神、呼吸、循环等多个学科,家长应带宝宝到专门的睡眠门诊或睡眠疾病诊疗中心就诊,以找到打鼾的真正原因,及时治疗。宝宝睡觉时打呼噜,可以说是声音不大,危害不小。从表面看,打呼噜似乎对身体没有什么危害,可是如果处于生长发育阶段的宝宝持续打呼噜而不给予治疗,是很有害的。可能引起的问题有宝宝易患感冒、营养不良、引起耳部疾病,严重的还会造成智力下降,导致孩子注意力不集中,最严重的后果则是在睡眠时因呼吸暂停而突然死亡。因此,必须先找出宝宝打呼噜的原因,对症下药。小婴儿奶块淤积有些很小的婴儿有时也会“打呼噜”,这并不是病,而是因为奶块淤积。由于吞噎的关系,有些婴儿的喉部会有奶块淤积,一方面使婴儿吃奶不顺,另一个结果就是使气道不顺,造成婴儿睡眠时打呼噜。对策:妈妈给宝宝喂好奶后,不要立即将宝宝放下睡觉,而应将他抱起,轻轻拍其背部,就可以防止宝宝因奶块淤积而打呼噜。如果奶块淤积较严重,已经影响了喂奶,只需要往鼻腔里滴1~2滴生理盐水,稀释一下奶块就可以了。扁桃体肿大扁桃体也叫扁桃腺,长在咽部两侧,有防御和抵抗外界病菌侵入的功能。有的宝宝扁桃体过于肥大,以致两侧扁桃体几乎相碰,堵满咽腔,造成呼吸不畅,一到睡眠时就会张口呼吸,发出呼噜声。此外,扁桃体是免疫系统器官,当机体反应性失调,抵抗力降低时,也会使扁桃体发炎、肿大。对策:1、预防扁桃体炎:关键是让孩子锻炼身体,每日摄入一定量的蛋白质、维生素、矿物质等,以增强体质,提高免疫力。2、服用消炎药:可在医生指导下服用消炎药,但不宜自己长期用药,因为某些滴鼻药长期使用会造成药物性鼻炎,使宝宝对药物产生依赖。3、手术割除:关于手术割除扁桃体,可参见本期文章《扁桃体,割还是不割?》。增殖体肥大增殖体也叫腺样体,是位于鼻咽腔顶部和后部的一块较大的淋巴组织,在3~6岁时增生最旺盛。正常的增殖体对宝宝没有任何影响,但如果增殖体过于肥大,堵塞后鼻孔,使空气出入鼻腔受阻,宝宝入睡后,从气管中呼出的气体被迫从口中呼出,气体不时冲击舌根部等组织,发出呼噜声。除先天性的增殖体肥大以外,当气温发生变化、抵抗力下降或患上呼吸道感染、扁桃体炎、鼻咽、鼻窦炎等,均可导致增殖体肥大,过敏性鼻炎也能造成增殖体肥大。对策:1、消炎:在医生指导下服用消炎药,但不宜长期使用。2、到正规医院进行手术割除。支气管炎症支气管受到炎症刺激时痰液增加,而婴幼儿缺乏咳嗽排痰能力,痰液由支气管的纤毛摆动运送到咽喉部后无法排出,形成气道的相对狭窄,气流通过时就产生振动,发出呼噜声。这种情况下的声音即使在白天也能听见。对策:及时治疗支气管炎症,并注意防范其复发。肥胖肥胖儿童的呼吸道周围被脂肪填塞,使呼吸无法顺畅,当软腭与咽喉壁之间的震动频率超过30赫兹时,就会出现鼾声。对策:在不影响身体健康、不降低抵抗力的前提下,科学、健康地减肥。当然,医生也指出,并非宝宝一打呼噜就要如此紧张,有时候可能仅仅是睡姿不好的缘故。试试让宝宝将头侧着睡,这样可以使舌头不致过度后垂而阻挡呼吸通道,也许呼噜的问题就解决了。另外,有时候宝宝偶尔呼噜,可能是由于白天太疲劳,或者是生病感冒,不用大惊小怪。新型治疗方案低温等离子射频技术据缪主任介绍,利用一种低温等离子射频技术进行的微创手术,经过局部麻醉后,只要几分钟的手术时间,就可以使扁桃体和腺样体缩小,既不影响其生理功能,又可以解决睡觉时呼吸不畅、打鼾的问
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