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干眼症诊疗新进展; 内 容;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; 干眼的新定义（日本2006年修改版）;干眼的定义;过去的观点; ; 干眼的基本分类;新诊断标准;按新诊断标准判定;新诊断标准对门诊诊断的影响;病 史;症 状;体 征; 角结膜上皮损伤程度;; 干眼诊断时的注意点; 有特征性的临床表现;裂隙灯检查;眼睑检查－MGD 睑缘充血、不规整、增厚、变钝、外翻 腺口为黄色粘稠分泌物阻塞，模糊不清 压迫腺体或无脂质分泌物排出，或者排出过量的形态异常的脂质 污浊黄色、泡沫样、颗粒状或牙膏状 ;MGD; 结膜堆积－动力学异常; 年轻人的干眼症 蒸发过快性干眼症 （VDT、CL、LASIK） 老年人的干眼症 分泌减少性干眼症 （女性较多见） 蒸发过快性干眼症 （MGD）; 辅助检查及实验室检查;泪液蕨样变（羊齿状物）试验（TFT）： 反映泪液电解质和糖蛋白含量的比例 结膜印迹细胞学：了解眼表上皮细胞表型 角膜地形图检查：了解角膜表面规则性 血清学检查：了解自身抗体的存在（SS） SS：抗ANA、抗DNA、抗ENA(SS-A、SS-B、RNP、FR)抗体、 类风湿因子阳性;诊断顺序;干眼症诊断实验标准 Schirmer试验 ≤15mm（与年龄相关） 0-40岁 12mm 40-60岁 10mm 60岁以上 8mm BUT ≤10’ （与年龄相关） 0-40岁 10’ 40-60岁 8’ 60岁以上 6’ FL染色 0-3×4 ≥2 Rb染色 0-3×4 ≥2 泪河 ≤0.3mm 乳铁蛋白检测 正常值：1.46±0.32mg/ml， 干眼：1.04(69岁)，0.85(70岁) ; 干眼的建议分类; 治疗方法; 减小眼表炎症 – 眼表上皮正常生长; 干眼症的治疗;泪液缺乏性干眼的治疗（治疗方法）;泪液缺乏性干眼的治疗（选择步骤）; 蒸发过强型干眼的治疗（1）; 蒸发过强型干眼的治疗（2）;泪液动力学异常所致干眼的治疗;粘蛋白层异常所致干眼的治疗; 混合型干眼的治疗 ; 透明质酸钠的药理特点;??损部; 玻璃酸钠和纤维连接蛋白在角膜上皮 接着和伸展过程中存在协同作用;主要阐述：HA有效延长BUT,稳定泪膜的作用 研究目的：这项研究主要是评估局部应用透明质酸后其在房水中的流动性及其本身的动力学特点 研究方法：荧光素盐水溶液为对照品 试验采用两种不同的荧光染料： ①溶解于0.1%HA中的荧光素溶液 ②溶于盐水的0.1%HA与荧光素结合（F-HA）液。 各溶液取20ul用于10名健康志愿者点眼。在角膜中央测试荧光素在角膜表面泪膜中的强度，每分钟测一次，共测10分钟。荧光素辐射强度与时间关系的曲线以半对数及平均值表示。 ;HA分子本身的生化特性可以使其黏附在眼表，长时间滞留，从而使HA能够增强泪膜稳定性长达数小时; ; HA分子本身的生化特性可以使其黏附在眼表，长时间的滞留可有效延长BUT,起到稳定泪膜的作用。 ; 常见的和干眼相关的疾病 以及相关治疗;The differential diagnosis of red eye: a survey of medical practitioners from Eastern Europe and the Middle East. ; ;糖尿病性角膜病变相关性干眼;2型糖尿病与干眼症的相关性研究;基底膜异常 （糖化最终产物沈着）;DM患者眼表的泪膜改变;DM患者角膜上皮改变;DM患者角膜神经改变;DM干眼症状与眼表损伤的治疗原则; DM干眼症状与眼表损伤的治疗;68岁、男、糖尿病合并右眼SPK，局部应用抗