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桩核冠修复浅析的
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适应症、禁忌症
桩的类型、优缺点
选择
制备标准
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桩核冠—定义
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适应症：大面积缺损，不能直接用冠修复
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适应症:牙冠缺损至龈下
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扭转、错位、预备后固位形不良
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禁忌症：1.龋坏面积大，去腐后余留牙体组织过少
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禁忌症
2.牙折至龈下,剩余的牙体无法获得足够的抗力形和固位形
3.原有桩冠折断,断桩无法取出,或虽取出但根管壁过薄,抗力形、固位形差者
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禁忌症：
4.取出桩核后
剩余的牙体
组织过少
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相对禁忌症
18岁以下？？？？
根尖孔未闭合？
合关系未稳定？
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相对禁忌症
感
染
未
控
制
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相对禁忌症:侧穿
MTA治疗
完善根管
治疗
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修复时机的确定：
前提是要经过完善的根管治疗。一般需要在根管治疗后观察一周。
根据治疗前牙髓状况：
1）牙髓炎未累及根尖——根充3天后无临床症状。
2）有根尖周炎——根充后1周以上，确认无临床症状后。
3）根尖周病变范围过大患牙——根尖病变明显缩小，且无临床症状后。
4）一次性根充——患者无不适。
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桩的类型:预成桩
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