第十五章耳鼻咽喉的的应用解剖生理.pptVIP

第十五章耳鼻咽喉的应用解剖生理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 教学目的和要求 了解： 鼓室，鼓窦，乳突，外耳的神经血管和淋巴；外鼻，鼻前庭，固有鼻腔内侧壁，顶壁和低壁；咽的粘膜间隙，咽的淋巴组织；喉软骨，喉肌，喉的淋巴和神经；气管和食道的应用解剖生理。 熟悉： 鼓膜的正常标志，咽鼓管的特征，耳的生理；鼻部“危险三角区”，固有鼻腔的外侧壁，鼻的生理功能；咽的分部；喉腔。 掌握：外耳道，听骨，迷路的结构；鼻窦；咽的生理；喉的生理。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第一节 耳的应用解剖生理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 外耳 耳廓(auricle)：炎症时疼痛剧烈，易冻伤。 外耳道：呈Ｓ型，外1/3为软骨，内2/3为骨。 （1）软骨部覆盖皮肤，有毛囊和皮脂腺。是痤疮和疖肿的好发部位。 （2）皮肤与皮下组织紧密相连，炎症时疼痛剧烈。 （3）检查耳道时：成人向后、向上、向外提起；儿童向后，向下牵拉。 （4）由于神经的分布，牙痛可引起反射性耳痛；刺激外耳道后壁可引起反射性咳嗽。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 中耳：中耳由鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管组成 鼓室（tympanic cavity) 外壁：鼓膜。 内壁：面神经管凸、前庭窗、鼓岬和蜗窗。面 神经的水平管突位于上方。 前壁：有两个口；上方有鼓膜张肌半管的开口 下方有咽鼓管半管的鼓室口。 后壁：又名乳突壁，有面神经垂直段通过。上 部有鼓窦入口。 上壁：名鼓室盖,与颅中窝相隔。 下壁：为薄骨板，与颈静脉球相邻。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 鼓室主要结构 听鼓链：锤鼓、砧骨和镫骨。 鼓室内有两条肌肉：鼓膜张肌和镫骨肌： 鼓膜张肌－收缩时增加鼓膜张力，防止鼓膜震破或损伤内耳。 镫骨肌－收缩时减少内耳压力。 鼓窦：为含气的空腔。 乳突：含气的蜂窝样气房。（气化型、板障型、硬化型和混合型） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 咽鼓管的特点 外1/3为骨部，内2/3为软骨。 咽鼓管开放时，调节鼓室气压，保持鼓膜内、外压力平衡。 成人或儿童的耳咽管存在差异： 成人：比较长，比较宽，比较斜。 儿童：短而宽，又接近水平。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 内耳 　　　　　膜迷路　　在内 迷路　 骨迷路　　在外 　　　　　　 外淋巴 淋巴　　　 内、外淋巴互不相通。 内淋巴