糖尿病患者数据库的的管理及应用.pptVIP

糖尿病人的数据化管理;21世纪将是“糖尿病世纪”;患病率(%);%;亚洲糖尿病管理调查： 中国糖尿病患者达标率仅为26.8%;积极管理是控制糖尿病的关键;来自南京的经验分享;临床专科设置 ? 设外科、康复、心血管、呼吸、神经、消化、血液肿瘤 、内分泌、干部保健、ICU等10个病区 ? 设龙江门诊部、省委医疗点、省人大医疗点 ? 江苏省老年医院分院（省老年公寓） ? 500张床位设置。;二、拥有核心攻关成果：糖尿病分阶段 达标管理以及信息平台 三、拥有关键性技术转化经验：适宜社 区的糖尿病“5+1”管理模式;并发症相 关科室的 医生;11;12;本院糖尿病专科护士;2014/10/24;门诊患者管理;? ? ? ? ? ? ? ? ?;社区糖尿病管理;? 谁来管 ? 管什么; 分阶段达标管理流程 ? SDTM由糖尿病专科医生、糖尿病专科护士、营养师等组成的治 疗团队共同合作管理糖尿病患者。 1、管理流程 2、糖尿病达标信息管理软件及数据库建立 3、观察指标：血糖、血压、血脂达标率及总体达标率。 ? 血糖达标是指HbA1c＜7％（当年龄＜75岁），或HbA1c＜8％（当年龄 ≥75岁）；血压达标是指BP＜130/80mmHg；血脂达标是指LDL＜2.6 mmol/L；总体达标是指满足以上三项均达标。;? 《糖尿病达标信息管 理软件》 ? 《成人2型糖尿病预防、 监测和治疗快速指南》;1 2; 管理效果 ? 4000多位2型糖尿病患者血糖达标率上升到77%，位居全 国第一。 ? 推广该理念与模式：通过示范、培训、实践和合作研 究的形式将该理念进行推广。被全国范围超过150家引 71% 进采用。 51%;糖尿病分阶段达标管理平台介绍 Http://;糖尿病达标信息管理软件与数据库的建立;2014/10/24;患者浏览网页: Http://;患者健康档案查询;患者健康档案查询;医护管理平台;三、关键性技术转化经验;社区糖尿病管理——障碍与需求;鱼与熊掌，能否兼得？;项 目;? 目标明确，重点突出 ? 操作简便，易于医患记忆与运用 ? 标准化的工作模式 ? 与国家基本公卫服务的要求吻合 ? 评估考核体系（可在线评估） ? 管理标准及产生的数据与国际接轨;工作宗旨 ? 以患者为中心 ? 以结果为导向 ? 以数据为支撑;? 《糖尿病达标信息管理 软件》及《成人2型糖尿 病预防、监测和治疗》 快速指南;管理质量考核 ? 管理品质;社区实践——南京市鼓楼区所辖11个社区卫生服务中心;39;Thanks for your