药物化学课件抗过敏的药和抗溃疡药.pptVIP

组胺酸脱羧酶;第一节 抗过敏药（Antiallergic drugs）;抗过敏药分类： 抗组胺药 过敏介质释放抑制剂 皮质激素类药物 调节免疫类 其它类：白三烯拮抗剂，缓激肽拮抗剂 β2受体激动剂;Piperoxan;乙二胺类;氨基醚类;盐酸苯海拉明;三环类;丙胺类;马来酸氯苯那敏;抗组胺药构效关系;抗组胺药副作用 心脏毒性（二代，如阿斯咪唑）;1. 开瑞坦片 (氯雷他定，先灵葆雅)31.662. 息斯敏片（ 西安扬森, 阿司咪唑）29.193. 仙特明片（比利时联合化工集团, 二盐酸西替利嗪片） 7.034. 皿治林缓释片（ 西安杨森 咪唑斯汀） 5.555. 欣民立胶囊 （葛兰素史克 阿伐斯汀）3.836. 西可韦片（苏州东瑞制药有限公司，盐酸西替利嗪）3.007. 敏迪片 （江苏联环药业股份有限公司(扬州制药厂) 特非那定）2.738. 富马酸酮替酚片 2.089. 扑尔敏片 1.9210. 喜舒敏片（北京紫竹药业 氯苯那敏 ）1.78;为预防性抗过敏药 ,用于预防过敏性支气管哮喘的发作。 不良反应有：可出现咽部和支气管刺激症状、咳嗽及恶心 ,甚至诱发哮喘发作。 注意事项：本品起效后可减少给药次数 ,如需停药 ,需逐渐减量 ,绝对不能突然停药。; 为强效抗变态反应和抗炎药物。用于变态反应引起的慢性皮肤炎症 ,慢性或中度花粉症等。 不良反应有 :长期使用可引起皮肤变薄和色素沉着 ,儿童长期使用可影响生长发育。;ＯＰＣ葡多安：是一种强抗氧化剂 ,可有效预防过敏体质 ,本品无副作用。 维生素Ｃ：当人体接触过敏物质时 ,维生素Ｃ可发挥抗组胺作用 ,从而减轻或避免过敏反应。该药不能过量服用。;;咪唑类：西咪替丁 呋喃类：盐酸雷尼替丁 噻唑类：法莫替丁，尼扎替丁 哌啶甲苯类：罗沙替丁;H2受体拮抗剂的发展;SKF91486 拮抗活性6-8倍，弱激动作用;H2受体选择性;西咪替丁甲氰咪胍 ;第二代H2受体拮抗剂，抑制胃酸分泌作用是西米替丁的10倍，副作用低;雷尼替丁ranitidine ;法莫替丁 ;哌啶甲苯类;H2受体拮抗剂的构效关系;质子泵抑制剂的发展;奥美拉唑;4.为前药。在体内胃壁细胞内在氢离子的影响下，重排形成活性形式;5.在水溶液中不稳定，在强酸性水溶液中快速分解 6.机理：抑制H+/K+-ATP酶有抑制作用 7.副作用小，耐受性好。临床用途同H2受体拮抗剂。因其抑制胃酸分泌的作用强而且持久，在动物实验中发现可导致胃癌，临床不易长期服用。 8.奥美拉唑的临床应用： 幽门螺杆菌 三联：次枸橼酸铋 + 甲硝唑 + 阿莫西林（克拉霉素） 根治率73％～94％ 四联：奥美拉唑 ＋ 三联 根治率96.4％～98.1％ 临床上用于治疗十二指肠溃疡及胃溃疡等。治愈率高于H2受体拮抗剂;Thank you！