营养与恶性肿瘤的.pptVIP

第三节 营养与恶性肿瘤;《恶性肿瘤流行趋势分析及预防研究》 ;研究预测：到2010年， 男性发病前3位肿瘤为肺癌、肝癌和大肠癌； 女性发病前3位肿瘤为乳腺癌、肺癌和大肠癌。 引发癌谱变化的主要原因有吸烟率高、膳食模式西化、肥胖率升高及体力活动减少等。 ;;2002年国际癌症研究会（IARC）报告;一、食物中的致癌因素 二、食物中的抗癌因素 三、恶性肿瘤的营养防治;一、食物中致癌因素(一)食物中存在的致癌物 (二)膳食结构和某些特殊饮食习惯与癌症 发生的关系 (三)常见的营养相关性癌症;(一)食物中存在的致癌物;N-亚硝基化合物 黄曲霉毒素 多环芳烃族化合物 杂环胺类 农药;1、N-亚硝基化合物;2、黄曲霉毒素;3、多环芳烃族化合物;多环芳烃族化合物;4、杂环胺类5、农药;（二）膳食结构和某些特殊饮食习惯与癌症发生的关系;（三）常见的营养相关性癌症; 一类是食物中的某些营养素，如氨基酸、维生素和微量元素; ?? 另一类是食物中的非营养素，即在食物中天然存在的、含量较少的一类具有抗突变抗癌或其他生理活性的化学物质。;(一)膳食纤维 (二)维生素： 维生素A、维生素E、维生素C、B族维生素 (三)矿物质 ： 钙、硒、锗、锌和钼 (四)植物化学物 ;膳食纤维对肠蠕动的影响 膳食纤维对能量摄入的影响 膳食纤维可减少次级胆汁酸的生成 膳食纤维可降低血脂;;2.维生素E 具有较强的抗氧化作用，可以抑制机体游离自由基的形成，保护细胞的正常分化，阻止上皮细胞过度增生角化，减少细胞癌变。 减轻化疗的毒性反应。;3.维生素C 维生素C具有很强的防癌、抗癌作用， 阻断致癌物亚硝胺的合成； 促进淋巴细胞的形成，增强集体免疫功能； 通过影响能量代谢直接抑制癌细胞的生长。;4.B族维生素 大多数B族维生素作为机体酶的辅助因子参与细胞内蛋白质、脂肪和碳水化合物的合成、分解以及相互转化。;;类胡萝卜素 （1）胡萝卜素（β—C）：抗氧化剂，在提高对肿瘤的免疫力、增加肿瘤坏死因子的产生、降低癌症风险上所起的作用已得到肯定的结果 （2）番茄红素：有抑制癌细胞增多和扩散作用，预防消化道癌、宫颈癌、皮肤癌、乳腺癌、前列腺癌、膀胧癌、胰腺癌、肺癌、卵巢癌效果明显。 （3）α--胡萝卜素：降低肺癌的发病率。 （4）叶黄素：;三、恶性肿瘤的营养治疗;;适当的可抑制动物肿瘤的发生 正常需要量的2～3倍时，相反则表现出加强化学物质诱发肿瘤的现象。 机体摄取蛋白质＞90克/天以上的时，使钙、磷、铁、锌以及镁的丧失量增加。 抑制癌症↓;动物性饱和脂肪→高脂血症→导致动脉粥样硬化性心、 脑血管病 不饱和脂肪→癌症 低脂肪摄入水平时，不饱和脂肪的致癌效应＞饱和脂肪 高脂肪摄入水平时，两者的致癌效应相同; 在所有膳食因素中，脂肪与肿瘤的关系，是最直接、最明确、最强烈因素之一 ?? 其主要与肠道肿瘤和内分泌器官肿瘤有关，特别是与乳腺癌、前列腺癌和结肠癌有关。 女性——子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌及乳腺癌 男性——结肠癌、前列腺癌的发生率增加 ; ; 提高食物中纤维含量可使大肠癌（结肠癌、直肠癌）的发生风险降低40% ； 可减少食物中胆固醇吸收→女性激素合成减少→乳癌的发生率↓ ;1.维生素 （1）维生素A：保健作用和增强机体抵抗免疫力。 由于它可抑制化学致癌物引起动物肿瘤的形成，在控制上皮细胞分化、保护粘膜的健全、防止癌细胞发生和发展方面有一定保护、预防和抑制作用，特别是呼吸系统和胃癌。 ;（2）维生素C：抗突变和抗癌作用已证实 （3）维生素E：清除自由基；直接抑制前列腺癌 细胞 （4）维生素B：VitB1、B2、PP、B6以及泛酸、生物素、叶酸和VitB12等作辅酶作用，严重缺乏含干扰机体功能，促进癌症发展。; 世界卫生组织人体营养专家委员会将人体必需的微量元素列出8种：碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴和铁。?? 其中，硒、铁、碘、钼，被称为人体防癌的“四大金刚”，而以硒和铁与癌症的关系大。; 硒具有调节免疫、延续衰老、清除自由基、拮抗重金属等作用。 ?? 硒摄入量不足可诱发白血病、结肠癌、乳腺癌、男性皮肤癌等。 ?? 含硒量较高的常食用的食物有： 豆类、谷类、鱼类、贝类、动物肝脏等，在海参、猪肾、牡蛎、海蟹、花蛤、干贝、小麦胚粉、鲜淡菜、海虾、黄鱼、带鱼、大蒜、面粉等中，硒含量尤高。因此，正常饮食的人，一般有足够的硒摄入，体内硒不会缺乏。;