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行为发育异常儿童社的区转诊
发育行为落后的早期识别
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什么是发育行为儿科学?
发 育 行 为 儿 科 学 ( developmental-behavioralpediatrics, DP) 是顺应医学模式从生物医学模式转变为生物—心理—社会模式而逐步发展起来的又一个儿科学分支, 其学术的核心是儿童的发育和行为, 着重关注在发育过程中出现的与发育有关的器官系统疾病以及心理行为问题、 社会和学习能力等问题。
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发育行为儿科学的内涵包括:
①对儿童正常发育的理解;
②综合评价儿童的发育与行为;
③了解和应对生物因素(基因、 染色体、围生期因素、 中枢神经系统疾病、 人类免疫缺陷病毒感染、 营养不良等)对发育和行为的影响;
④了解和应对疾病如急性感染、 住院、 手术、 慢性疾病、 威胁生命的重病对发育的影响;
⑤应对、 干预和处理儿童的发育与行为偏离、 问题和障碍
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几种发育行为门诊常见病
多动症
精神发育迟滞
语言问题
孤独症(自闭症)
遗尿症
抽动症
各种行为问题
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ADHD的识别
ADHD是儿童期常见疾病
注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种常见于儿童时期的行为障碍,是儿童精神科、儿童心理门诊和学校中最多见的行为问题。
流行病学调查显示全球ADHD患病率为5%左右
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ADHD 症状
注意力不集中、分心、粗心
拖拉(启动缓慢或效率低、懒洋洋)
工作记忆差(丢三落四、错漏百出、没有条理)
多动、冲动、多话
情绪不稳定、犟
人际关系差(惹人、打人、顶嘴、干扰别人)
学习成绩差
问题行为(撒谎、偷盗、逃学、离家出走、网瘾、早恋、吸毒)
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ADHD的原因
与脑功能和发育异常有关
与其他生物学因素(遗传、外伤、中毒)一起,影响脑功能
母亲妊娠时物质滥用(吸烟、酗酒)
铅暴露(12~36月)
遗传(25%)
母亲分娩中难产、缺氧窒息
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与正常活泼儿童区别
正常活泼儿童能够根据环境的要求来调整自己的行为。
ADHD儿童从活动量上较正常儿童显著增多,多动不分场合,且行为常有冲动性、破坏性、行为不计后果。
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ADHD的治疗
药物治疗:专注达、择思达、小儿智力糖浆
行为治疗
家长培训班:每两个月一次课
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预 后
10%随年龄增长自己好完
部分症状改善30%
药物治好的60%
用药症状改善80%
Evalu
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