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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者健康教育 五官科：任艳丽 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 术前宣教   1、  阻塞性睡眠呼吸暂停综合症主要病变为口咽部、鼻咽部及鼻腔狭窄。由于长期打鼾，呼吸不畅，响度极高，严重影响他人休息，再加上频繁发作的呼吸暂停，白天头晕、头痛，记忆下降，反应迟钝，精神萎靡，健忘、嗜睡等苦不堪言症状。   Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.  2、术前睡眠监测　多导睡眠图监测是诊断OSAHS的金标准。术前行睡眠监测的目的是了解血氧饱和度、呼吸暂停的类型、呼吸紊乱指数、睡眠结构及睡眠质量情况，协助诊断，保证有效治疗。监测前要洗头、洗澡，不使用化妆品，以保证导联的粘贴度，监测前禁服镇静药品，禁饮咖啡、茶，忌烟酒，避免大量饮水，以免夜尿多影响睡眠质量。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.  3、完善相关检查阻塞性睡眠呼吸暂停综合症　患者以肥胖人群为主，由于夜间睡眠时长期缺氧，多伴有冠心病、高血压、高血脂等基础疾病。因此术前须完成血常规、出凝血、肝肾功能、胸片、心电图等，以便掌握重要器官功能情况，并控制好血压以减少术中、术后出血。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 术后宣教  1、　全麻返回病房后，去枕平卧、头偏向一侧，如出现胸闷、憋气、心前区不适等，应及时告诉医护人员。 2、保持呼吸道通畅，预防窒息，阻塞性睡眠呼吸暂停综合症长期处于低氧、高碳酸血症状态，中枢呼吸驱动性减弱，手术虽然去除口咽部部分阻塞组织，但手术本身导致局部黏膜水肿、舌体肿胀、局部分泌物增多等，手术后可能会出现呼吸道阻塞、窒息的危险，因此特别注意及时吐出口腔内分泌物。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.  3、 　由于长期缺氧导致血管内皮细胞损害和术中组织损伤，术后可有少量渗血，并逐渐减少，术日嘱患者安静休息，少说话，避免吞咽漱口等动作，次日要 讲话、伸舌，以防术腔粘连和感染。  4、术后24h内切口疼痛较明显，可口含冷饮、颈部冰敷，一方面可降低神经末梢敏感性，另一方面可使血管收缩减轻因局部肿胀淤血压迫末梢神经所致的疼痛，同时还有防止手术部位出血作用。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 5、术后短期内咽部肿胀，吞咽疼痛，多不愿进食，这样会出现脱水热，所以全麻清醒后6h可进少量冷流质，如牛奶、米汤等，第三天半流质如鸡蛋膏，豆脑，第六天吃些烂面叶，烂面条，避免进食辛辣，坚硬刺激性食物，一月后正常饮食。术后24小时漱口。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 出院宣教 注意休息，预防感冒，保持口腔清洁，肥胖者应控制饮食，增加运动，增强抵抗力，戒烟酒，睡眠时尽量侧卧位，慎用安眠镇静剂，定期复查。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 谢谢