传导、被膜、血管.pptVIP

神经系统的活动方式－反射 （二）痛、温觉和粗触觉压觉传导通路 （三）视觉传导路及瞳孔对光反射： 2. 皮质核束 Corticonuclear Tract 4.锥体系损伤及表现 ⑥面神经核、面神经根、面神经损伤： 脑和脊髓的被膜 三、软脑膜 脊髓的被膜 一、硬脊膜 (spinal dura mater) 位置 上：附于枕骨大孔，与硬脑膜相延续 下：包裹马尾和终丝，末端附于尾骨 两侧：与脊神经外膜相延续 硬膜外隙： (epidural space)硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的间隙 硬膜下隙： (subdural space)硬脊膜与脊蛛网膜之间的潜在间隙 硬膜外隙内有脂肪、淋巴管、静脉，略成负压 二、脊蛛网膜 (spinal arachnoid) 半透明薄膜，与脑蛛网膜相延续 蛛网膜下隙 (subarachnoid space) 脊蛛网膜与软脊膜之间的间隙，两层间有许多结缔组织小梁查连，充满 脑脊液。 终池(terminal cistern) 蛛网膜下隙的下部，自脊髓下端至第二骶 椎水平扩大。 三、软脊膜 (spinal pia mater) 薄而富有血管，紧贴脊髓表面 齿状韧带： 尖端附于硬脊膜上，固定脊髓。 脑的被膜 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜 由两层合成，外层兼有颅骨内膜的作用，某些部位两层分开构成硬脑膜窦，硬脑膜在颅底处与颅骨结合紧密。 一、硬脑膜 (cerebral dura mater) 硬脑膜形成的特殊结构 1、大脑镰 2、小脑幕 3、小脑镰 4、鞍膈 硬脑膜窦 上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 海绵窦 岩上窦 岩下窦 位置：蝶鞍两侧 内容: (从上→下经窦外侧壁) 动眼神经 滑车神经 眼神经(V1) 上颌神经(V2) 窦内有： 颈内动脉 展神经 海绵窦 (cavernous sinuses) 硬脑膜窦的血液流向 上矢状窦 下矢状窦→直窦→窦汇→横窦→乙状窦→颈内静脉 海绵窦 岩上窦 岩下窦 二、脑蛛网膜 (cerebral part of arachnoid) 薄而透明，缺乏血管和神经，与硬脑膜之间有硬膜下隙，与软膜之间有蛛网膜下隙。 Subarachnoid space 小脑延髓 交叉池 桥池 脚间池 四叠体上池 蛛网膜下隙 蛛网膜粒 (arachnoid granulations) 薄而富有血管和神经，覆于脑表面并伸入沟裂和脑室内。在脑室的一定部位，与室管膜上皮共同构成脉络组织。并形脉络丛。 * * * 中枢神经传导通路 主讲：邱启祥 中枢神经不断地接受内外环境的大量传入信息，除作简单的反射外，尚有许多的传入信息须上升到感知和意识阶段。神经系统内的这一复杂活动，除部分可在皮质下中枢进行整合并作出反应外，大部分则要传入最高级神经中枢-大脑皮质，同时大脑皮质也向皮质下各级中枢发出大量的传出纤维，故在脑和脊髓内构成了复杂的传导通路。 根据传导的方向和性质，可把传导通路分为： 1、上行(感觉)传导通路 2、下行(运动)传导通路 第十五章　传导通路 前角 传出神经 传入神经 中枢 效应器 感受器 感受器 receptor 传入神经 afferent n. 中枢centrum 传出神经 efferent n. 效应器 effector 7 　感觉传导路可分为躯体感觉传导路和内脏感觉传导路。躯体感觉传导路有本体感觉、痛觉、温度觉、触压觉、视觉、听觉和平衡觉传导通路。 一、感觉传导通路 本体感觉(深感觉)为来自肌、腱、关节的位置觉、运动觉和振动觉。躯干和四肢的本体感觉传导路有二条： 1、意识性本体感觉传导通路 2、非意识性本体感觉传导通路 (一)本体感觉传导通路 （一）本体感觉传导通路 1. 躯干四肢的意识性本体感觉和精细触觉传导通路 感受器 肌、肌腱、骨膜、关节 皮肤的精细触觉 脊神经 （周围突） 脊神经节 第1级神经元 后根 薄、楔束 （中枢突）经脊髓后索 薄、楔束核 第2级神经元 内侧丘系交叉 内侧丘系 经延髓、脑桥、中脑 腹后外侧核 第3级神经元 丘脑中央辐射 经内囊后肢 中央后回中、上部 中央旁小叶后部 中央前回 损伤及其表现： ①脊神经、脊神经节、后根损伤： 同侧相应分布区的本体感觉及精细触觉障碍。 ②脊髓后索损伤： 同侧损伤平面以下的本体感觉、精细触觉障碍 ③延髓薄束核、楔束核损伤： 同侧半身本体感觉、精细触觉障碍 ④延髓内侧丘系交叉处损伤： 双侧上下肢及躯干本体感觉、精细触觉障碍 ⑤内