湖南省手足口病预防控制工作方案介绍.docVIP

湖南省手足口病预防控制工作方案 （2012年版） 为切实做好我省手足口病预防控制工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》以及卫生部下发的《手足口病预防控制指南（2009年版）》、《手足口病诊疗指南（2010年版）》，结合我省实际，在《湖南省手足口病预防控制工作方案（2008年版）》的基础上制定本方案。 一、工作目标 及时发现和控制手足口病疫情，减少聚集性疫情的发生和死亡病例，控制暴发和流行规模。 二、工作原则 预防为主、全面准备，依靠科学、依法管理，加强合作、统一领导，分类处置、有效应对。 三、组织领导与专家队伍 （一）领导小组。省卫生厅成立手足口病预防控制领导小组。领导小组办公室设在疾控处，由疾控处处长兼任办公室主任。 组 长：罗普泉 组 员：石国勇、李树民、陈卫红、姚宽保、钟磊石、陈焱、李俊华、高立冬 主要职责：负责组织、协调全省手足口病的预防控制和应急处理工作。 各市州、县市区卫生行政部门要根据预防控制和应急处理工作需要，成立主要负责人牵头的手足口病预防控制领导小组。 （二）专家指导组。省卫生厅成立由流行病学调查、实验室检测、消毒、健康教育、卫生监测等方面专家组成的手足口病预防控制专家指导组（名单附后），负责对手足口病防控措施提出建议；参与制订、修订防控预案和技术方案；指导重大疫情的处理及危重病例的救治；承担领导小组交办的其他工作。 各市州、县市区卫生行政部门要根据当地实际，成立由有关方面专家组成的专家指导组。 （三）疫情现场处置机动队。省卫生厅成立由有关方面专业技术人员组成的疫情现场处置机动队（名单附后），负责重大手足口病疫情流行病学调查及现场处置等工作。各地也要根据工作实际，成立手足口病疫情处置机动队。 四、普通病例发现、报告和监测 托幼机构及小学建立健全传染病疫情监测与报告制度，指定专人或校医落实晨检制度，定期对全校学生的出勤、健康状况进行巡查，及时核实缺勤、缺课原因，一旦发现疑似手足口病例或其他传染病病人、疑似病人时，要及时送医院救治。 各级各类医疗机构实行首诊负责制和预检分诊制，接诊医生发现接诊手足口病例时，除了根据《手足口病诊疗指南（2010年版）》诊断和救治病人，还应按照《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定报告疫情，报告疫情时要详细报告病例的现居住地、学习（工作）地点、家长姓名和联系电话等信息。如为重症病例，应在“是否为重症”处选择“重型，危重型”。在备注栏填写：住院病例/门诊病例。如为实验室诊断病例，应在“实验室结果”处填写相应的血清学结果和/或核酸检测结果和/或病毒分离结果。 各级医疗机构在报告病例转归或诊断情况发生变化时，及时在网络直报系统中进行订正。各级疾病预防控制机构安排专人及时浏览传染病疫情监测与报告网络，及时审核相关信息，密切关注疫情动态，特别要重点分析本地病原学监测结果，准确掌握病原谱的变化情况，及时做出预警判断。在流行季节安排专人定期到辖区内托幼机构、医疗机构门诊尤其是儿科门诊主动搜索疫情，指导防控工作。 各县市区每月至少采集3例就诊普通病例标本进行病原学检测；当月报告病例总数少于3例时，则全部采样检测。在发生流行或者出现死亡病例、重症病例异常增多时应适当增加普通病例采样数量。所有监测标本均应在当地县市区疾病预防控制中心协助下由报告病例的医疗机构采集相关样品，并由当地县市区疾病预防控制中心立即送样至辖区的市州疾病预防控制中心进行手足口病病毒核酸检验。市级疾病预防控制中心负责进行核酸检测，并将检测结果于5个工作日内反馈至县级疾病预防控制中心和医疗机构。县级疾病预防控制中心接到检测结果后，于1个工作日内对检测病例的传染病报告卡信息进行订正，将其病例类型订正为“实验室诊断”，并在“实验室结果”处补填肠道病毒病原学分型信息。 五、重症、死亡病例调查和监测 医疗机构网络报告手足口病重症或死亡病例后，县级疾控机构流行病学调查人员应立即现场调查，核实医院诊断是否符合重症和死亡病例定义。对符合病例定义的所有重症和死亡病例均应在病例出院或者死亡一周内完成流行病学调查，少数死亡病例因为医疗纠纷等特殊原因可以延后调查，但需逐级作出说明。在流行病学调查时对所有住院重症病例和住院死亡病例均采集标本进行病原学监测。 跨区域诊治的重症和死亡病例，先由病例报告单位所在的县市区疾病预防控制中心调查其在报告单位的发病诊治情况并填写调查表，然后将调查表通过相关市州疾病预防控制中心发送给患者发病地县市区疾病预防控制中心，由后者负责调查患者在辖区内的诊治情况，由患者常居住地所在的疾病预防控制中心最终完善个案调查表的填写并报当地市州疾病预防控制中心，要求个案调查表不得有缺项。跨区域诊治的病例调查必要时可提请省