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南方医科大学硕士专业学位研究生临床技能训练计划
专业名称:内科学(消化系病)
轮转时间 要求掌握的基本理论知识、诊疗方法 要求掌握的基本操作
拟轮转的本学科专业方向 消化内科 3个月 消化系统的解剖和生理生化功能(消化、内分泌、免疫);消化系统常见病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和并发症及治疗;幽门螺旋杆菌与胃炎及溃疡病的关系;制酸剂如组胺H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂的药理作用及临床应用;胃粘膜保护剂的药理作用和临床作用;幽门螺旋杆菌的治疗;克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别要点及抗炎和免疫抑制剂治疗;肝硬化的发病机理,代偿期与失代偿期的表现;肝性脑病、门脉高压的产生机理;腹水形成的原因及实验检查的特点、鉴别方法和处理;急性胰腺炎间质型与出血坏死型的区别及常规处理;上消化道出血的紧急处理;三腔两囊压迫管使用的适应证、禁忌证;肝穿刺活检的适应证、禁忌证及并发症;消化系统X线检查的适应证、禁忌证。 腹腔穿刺术;
三腔两囊管压迫术
消化系统X线检查 呼吸内科 3个月 呼吸系统解剖和生理;常规肺功能测定;动脉血气分析;胸部X线检查;呼吸系统疾病主要症状和X线异常的鉴别诊断;要求掌握病种的发病机理、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;支气管镜检查的诊断、治疗适应证和禁忌证;常用临床诊疗手段。 结核菌素试验呼吸机使用;血气分析;胸腔穿刺术;窒息抢救 心内科 3个月 心血管系统的解剖和生理;心脏传导系统的解剖和功能特点;心律失常的发生机理和分类;常见心血管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理;急性冠状动脉综合征(ACS)的分型、诊断和处理;心血管疾病常用药物的临床应用;常见心脏病X线图像的诊断;常见典型心电图诊断;电复律术;常见的心脏病急诊的诊断与处理 电复律术;12导联心电图操作;常见典型心电图诊断;心包穿刺术
拟轮转的相关学科 神经病学 3个月 神经系统损害的主要症状和体征;神经系统疾病的定位和定性诊断原则;12对颅神经的应用解剖;感觉和运动障碍的分类、定位和定性诊断;急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则;脑血栓形成、脑出血、脑栓塞和蛛网膜下腔出血的常见病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则;帕金森氏病的病理和临床表现;癫痫的临床表现、诊断要点与癫痫持续状态的抢救;重症肌无力的发病机理、临床表现;腰椎穿刺术的适应证、禁忌证、常见并发症。
腰椎穿刺术 急诊 3个月 急、危、重病人的生命支持理论,心肺复苏(CPR),包括基础生命支持(BLS)、进一步心脏生命支持(ACLS)、基础创伤生命支持(BTLS)和进一步(高级)创伤生命支持(ATLS)的基础理论和新进展;常见急症的病因鉴别、临床表现及处理规范;常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义;常用急救药物的指征、作用、副作用以及具体应用方法(心肺复苏及血管活性药、强心利尿剂、解痉平喘药、止痛药、止血药、抗心律失常药等)。 心肺复苏术
导尿术
腰椎穿刺术
电击除颤术
气管插管术
动静脉穿刺术 影像医学与核医学 各系统、各种影像检查方法的选择和综合应用;
常见疾病的X线及CT阅片;
常见疾病的ECT阅片
临床日常工作要求 经管病床4—6张,在上级医师指导下,完成病房各项医疗工作。要求病人入院后24小时内完成病历记录,按时书写病程记录。在每一科书写完整病例1—2份上午8点—10点跟随上级医师查房,进行病情汇报,上级医师进行提问并加以修正、补充。10点—12点在上级医师指导下完成临床工作。
参加每周举行病例研讨会一次,由实习医生介绍病历,提出初步分析意见,由指导老师组织讨论。每周举行教学查房一次。参加科内的各种学术活动,如专题报告、出院病历讨论、疑难病历讨论、死亡病历讨论等。 备注:总轮转时间不少于18个月,至少参加三个相关二级学科轮转(内、外科在至少三个相关三级学科轮转),每学科轮转时间不少于3个月,参加本学科专业的临床技能训练时间不少于9个月(三个专业方向)
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