排卵疗效分析.PDFVIP

维普资讯 2008年 8月 循证医学 Aug．2008 第8卷第4期 TheJournalofEvidence—BasedMedicine Vo1．8 No．4 来曲唑和枸橼酸氯米芬诱导多囊卵巢综合征患者 排卵疗效分析 刘 颖 ， 闻安 民 ， MosammatRashidaBegum (1．广东省人 民医院妇产科，广州 510080；2．达卡医学院附属医院，达卡) [摘要] 目的 评价多囊卵巢综合征患者使用来 曲唑和枸橼酸氯米芬诱导排卵的有效性。方法 全面检索 相关的中英文数据库，提取数据资料，应用系统评价专用处理软件RevMan4．2进行人选研究的同质性检验和数据 的合并分析。结果 共 5篇文献被纳入。来曲唑组和枸橼酸氯米芬组妊娠率比较相对危险度 1．46(0．87~2．44)， P=0．15；排卵率相对危险度0．96(0．90～1．03)，P=0．22，均无显著性差异；对枸橼酸氯米芬抵抗和反应不 良的多囊 卵巢综合征患者使用来曲唑妊娠率更高，相对危险度2．12(1．14～3．97)，P=0．02，差异有显著性。来曲唑组注射绒毛 膜促性腺素 日雌二醇水平更低，差异有显著性 (P=0，0003)。≥18mm卵泡数 、注射绒毛膜促性腺素 日子宫内膜厚 度和流产率无显著性差异 (P=0．43，P=0．43，P=0．66)。结论 多囊卵巢综合征患者使用来曲唑和枸橼酸氯米芬诱 导排卵的疗效没有显著差异，尚无充分证据证明来曲唑的疗效优于枸橼酸氯米芬 ，需要进行更多的临床研究。 [关键词] 多囊卵巢综合征；来曲唑；枸橼酸氯米芬 ；Meta分析 [中图分类号] R588．605；R711．7505 [文献标识码] A [文章编号] 1671-5144(2008)04—0219-05 TheM eta-AnalysisfortheEffectsofLetrozoleandClom ipheneCitrate ofrOvulationInduction inW omenwithPolycysticOvarianSyndrome LIU Ying，WEN An—rain，MosammatRashidaBegum (．DepartmentofGynecologyObstetrics，GuangdongProvincialPeople Hospital，Guangzhou 510080，China；2．DhakaMedicalCollegeandHospital，Dhaka，Bangladesh) Abstract：0bjective ToevaluatetheefficacyofLetrozoleandClomipheneCitrate(CC)forovulationinduction inwomenwithpolycysticovariansyndrome(PCOS)．Methods Browsingthestudiesthoroughly，followedbytakingup the dataofrmeta—analysis． Results Thepregnancyrateandovulation rate inLetrozolegroup ascompared with CC groupdidnotshowsignificantdifference(RR1．46，95％C10．87～2．44，P=0．15)and(RR0．96，95％C10．90-1．03， P=0．22)， whereasinPCOSpatientswithaninadequateresponsetoCC， thepregnancyratewashig【herinLetrozole