瘢痕子宫查房—培训课件.pptVIP

瘢痕子宫的护理查房 产科-张凤军 目录 病例介绍 相关知识 护理问题 护理措施 总结 病例介绍 7床，石海琴，32岁。系孕39+3周下腹坠胀伴见红1+小时入院。 查体:T：36.6度p:90次/分R:20次/分BP:120/80mmhg.宫高:32cm,腹围101cm,ROA,胎心132次/分.无宫缩。先露头。平素月经规则7/37天 2006年剖宫产一足月男婴 病例介绍 3.10B超示:双顶径91mm.胎盘II级。尿沉渣：尿白细胞+3,肝肾功能（-） 病例介绍 入院后完善检查相关检查，予以吸氧30分bid,地塞米松6mg肌注bid. 3.15B超示：双顶径90mm.羊水指数48mm. 于3.15在腰硬联合麻醉下行剖宫产+盆腔粘连松解术，术中出血约200ml.术后子宫收缩好，予以促宫缩、补液等对症治疗。 瘢痕子宫的相关知识 定义：即子宫有大的瘢痕。进行剖宫产或宫肌瘤摘除手术等所致瘢痕子宫 这种情况子宫不易怀孕，一旦怀孕也容易造成子宫破裂，或者也可以造成宫外孕之类的。 瘢痕子宫的相关知识 发病机制 可能与剖宫产时损伤了子宫峡部的内膜和子宫肌层、术后子宫切口愈合不良、瘢痕宽大有关。 护理诊断 术前 焦虑恐惧：与环境陌生、担心母婴是否安全有关。 知识缺乏：与缺乏疤痕子宫手术知识有关 术后护理诊断 1. 潜在体液不足：与产后出血有关 2. 潜在感染：与手术切口