老年人便秘常用按摩方法-1.ppt

老年人便秘常用保健按摩方法 针灸取穴规律 　主穴:冯骅[10]在其针灸治疗便秘取穴规律探究中归纳为最常用的穴位包括天枢、大肠俞、上巨虚、足三里。 收集相关文献,其中 60·7%选用天枢穴; 50%选用上巨虚； 46·4%选用足三里; 39·3%选用大肠俞, 以上四穴的使用率均超过1/3,构成针刺治疗便秘处方的主穴。 ? 上巨虚(小腿前外侧，外膝眼（犊鼻）下6寸。胫骨前缘外一横指（中指）处。当足三里直下3寸，胫骨前肌中。大肠下合穴） 大肠俞在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。大肠背俞穴 针灸取穴规律 研究表明天枢、上巨虚、足三里针刺后有明显的增强肠蠕动作用。杨秀丽[11]等在慢传输型便秘72例针灸临床观察中,取天枢、大肠俞、上巨虚、支沟为主穴,随证配穴,有效率69·4%。 针灸取穴规律 配穴: 主要将便秘分为热秘、气秘、虚秘、寒秘,分别进行不同的配穴治疗。 热秘患者,75%用合谷 67·5%用曲池; 气秘患者,50%用中脘、37·5%用阳陵泉; 虚秘患者67·5%用脾俞,50%用三阴交; 寒秘患者,37·5%用照海。（足内侧部，内踝尖正下方与距骨相接的凹陷处。八脉交会穴之一，通阴跷脉。阴跷脉所生） 针灸取穴规律 其他穴位: 八髎穴,即骶后孔处,骶神经根从此穿出,针刺此穴能刺激骶神经,从而调整排便反射。汪伟[12]以电针八髎穴治疗脑卒中排便障碍36例,显示有效率88·9%。 殷门穴,有研究表明刺激由第二骶骨分节发出的分布于下肢的皮神经,比刺激腹壁更能有效地促进结肠蠕动。殷门穴即位于此皮神经分布部位,尤亚芳[13]应用此穴治疗便秘50例,有效达94%,认为其机制是通过反射弧的躯体-植物神经反射,使结肠蠕动加强 老年性便秘常用保健按摩方法 一、按摩腹部 二、按摩腰骶 三、按摩四肢 老年性便秘常用保健按摩方法  按摩腹部 2.按揉天枢 3.掌揉中脘穴 4.推肋部 5.按揉关元穴 6.提拿腹肌 1.摩腹 老年性便秘常用保健按摩方法 1.摩腹 仰卧于床上，用右手腹部以顺时针方向做环形而有节律的摩动。3---5分钟 老年性便秘常用保健按摩方法 2.按揉天枢穴（腹中部，脐中旁2寸，腹直肌中） 用中指指腹按揉天枢穴，顺时针按揉1分钟 老年性便秘常用保健按摩方法 3.掌揉中脘穴(上腹部，前正中线上，当脐中上4寸) 右手掌心紧贴中脘穴，按揉1分钟 老年性便秘常用保健按摩方法 4.分推肋部 用双手手掌或拇指放在体侧，从上向下推两侧肋部1分钟 老年性便秘常用保健按摩方法 5.按揉关元穴（在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸） 右手中指放于关元穴，按揉1分钟。 老年性便秘常用保健按摩方法 6.提拿腹肌 两手同时提拿捏腹部肌肉 腹部横摩 束腹法 老年性便秘常用保健按摩方法 按摩腰骶 1.腰骶横摩 2.推擦腰骶 3.按揉肾俞 老年性便秘常用保健按摩方法 1.腰骶横摩 老年性便秘常用保健按摩方法 2.推擦腰骶 老年性便秘常用保健按摩方法 3.按揉肾俞（在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸） 老年性便秘常用保健按摩方法 按摩四肢 1.按揉合谷穴 2.按揉支沟穴 3.按揉足三里穴 4.按揉三阴交穴