肝功能化验单解读-1.ppt

（一）、白蛋白 全部在肝脏内合成，正常值4～5g/L，日产生10～16g, 半衰期为20～26天。 肝脏全部停止合成时，8天仅减少25%。 因此白蛋白的测定，不是肝衰的敏感指标，不能立即反映急性肝细胞损害。 其浓度可以反映有功能的肝实质细胞总数和储备功能。 血浆白蛋白减少的常见原因 1、严重肝损害，合成能力下降，如肝硬化患者，每日仅能合成3.5～5.9g。 2、严重营养不良，摄入不足。 3、大量丢失和消耗，如肾病综合症，重症感染，恶性肿瘤等。 （二）前白蛋白 在肝脏内合成，其半衰期为1.9天； 是判断重症肝炎预后的重要指标。 （三）球蛋白 部分在肝内合成，部分在肝外合成； 正常值2～3g/L 。 （三）白蛋白/球蛋白（A/G）比例 正常值1.25～2.5:1。 有些医院定为1.3～2.5:1。 白蛋白唯一在肝脏内合成，球蛋白可以在肝外合成。 因此，判断在A/G比例时，应辨证全面地进行分析。 不能轻易的认定A/G倒置就是肝硬化，A/G倒置的常见疾病有骨髓瘤；结缔组织疾病；肾病综合症、严重营养不良等。 分析白球比例倒置时还要注意白蛋白和球蛋白的绝对值，若两者均在正常范围内，而A/G比值出现轻微下降时，必需作好解释工作，以解除病人疑惑。 丽水市人民医院生化室检验报告单 姓名： 马某某 年龄：52岁 性别： 男 诊断： 肝硬化 分析项目 结果 单位 参考范围 总蛋白 78.80 g/L 62~86 白蛋白 29.00 ↓ g/L 35~55 谷丙转氨酶 37.00 IU/L 3~40 谷草转氨酶 81.00 ↑ IU/L 3~40 碱性磷酸酶 133.00 ↑ IU/L 15~112 谷氨酰转肽酶 104.00 ↑ IU/L 2~40 总胆红素 25.50 ↑ μmol/L 5.1~22 直接胆红素 8.30 ↑ μmol/L 0.1~8 球蛋白 49.80 ↑ g/L 23~35 白蛋白/球蛋白 0.58 ↓ 1.5~2.5 直胆/总胆 0.32