胸痛中心概念及患者对接流程介绍-1.ppt

修水县胸痛中心建设.区域协同救治体系协作医院.培 训 胸痛中心概念 2019-12-10 Shanghai Chest Hospital 程 贵 胜 第一部分 认识胸痛从这里开始 胸痛是一种症状，引起胸痛的疾病有50余种 胸痛为急诊就诊的第二大常见原因，其中约有1/3的胸痛患者存在生命危险！ 快速有效的早期识别与治疗可大大降低风险 2019-12-10 Shanghai Chest Hospital 常见高危胸痛疾病 胸痛四大“杀手” 未及时诊治死亡率90%！ 未及时诊治死亡率50%！ 未及时诊治死亡率40%！ 未及时诊治死亡率30%！ 我国“急性胸痛”救治现状 由政府、公卫机构主导宣教 强化所有医护人员培训 建设区域胸痛中心 建设区域医疗机构协作模式 加大投入，正在逐步改善 患者就诊延迟（占70%） 急性胸痛诊治不规范 救治流程乱，临床预后差 区域协同救治体系不完善 基层医院诊治条件较差 我们都在努力。。。。。 大多数老百姓，包括部分医护人员对急性胸闷痛症状认识不足 建设区域胸痛中心 势 在 必 行 建设区域协同救治体系 义 不 容 辞 胸痛中心的概念 “胸痛中心”是通过整合院内外多学科资源， 为急性胸痛患者提供快速诊疗通道的机构。 胸痛中心建设意义： --提高高危胸痛的早期诊断和救治能力 --缩短救治时间，降低胸痛患者的死亡率 --改善临床预后，降低整体医疗费用 --减少误诊和漏诊，避免治疗不足或过度治疗 -- 快速诊断、及时治疗、降低死亡、改善预后 胸痛中心建设概况 全球第一家“胸痛中心”于1981年在美国建立，目前已有多个国家相继建立了“胸痛中心”，美国“胸痛中心”已发展到5000多家。 中国于2008年逐渐开始胸痛中心的建设，现已扩展到1000多家医院，未来3年预计建设1000家基层胸痛中心。 2017年10月 修水县人民医院开始建设胸痛中心 2018年10月 拟申请国家胸痛中心验证 2019-12-10 Shanghai Chest Hospital 胸痛中心院内绿色通道流程建设 胸痛中心：急救中心→急诊科、心内科→导管室→CCU形成一个快速急性心肌梗死救治链 2019-12-10 Shanghai Chest Hospital  区域协同救治的流程优势 实现院前-院内无缝对接 12导联心电图等 生命监测信息 患者未到，信息先到 ——院前诊断 院前启动 术前准备 知情同意 导管室准备 绕行急诊科 直接进入导管室 缩短FMC-to-B 时间，改善预后 未来服务体系 ——五环服务 修水县胸痛中心协作医院对接流程介绍 程贵胜 修水县人民医院心内科 一、胸痛患者自行至卫生院或卫生院出诊 10分钟内完成心电图检查，初步分析 询问症状及病史，初步判断 心血管源性？ 可能危及生命？ ？？…… 一般流程 二、立即将“心电图” 拍照上传至胸痛中心微信群：“修水县胸痛中心建设群” （已安排心内科医师值班查看信息） 三、直接电话沟通： 电话联系我院医师（微信值班医师电话） 南院胸痛中心电话：0792-7628050 南院指挥中心电话：120或0792-7628100 南院急诊科电话0792-7227220 四、转运（120送接或自驾车至南院急诊科） 五、做必要的抢救治疗，维持生命体征相对平稳，如有疑问，可电话或微信请求胸痛中心老师指导。 六、建议贵院备用下列常规急救药物： 阿司匹林肠溶片（拜阿司匹林） 氯吡格雷片（波立维） 阿托伐他汀（立普妥） 不忘初心，敬畏生命 微信关注“修水县第一人民医院”公众号 网上快捷挂号、缴费，节省时间 感谢聆听，敬请指导 修水县胸痛中心建设团队