第四十三章 抗恶性肿瘤药.docxVIP

抗恶性肿瘤药 一、名词解释： 二、填空题 ? 1．主要作用于S期的抗恶性肿瘤药有_______ 、_______ 、_______ 等；主要作用于M期的抗恶性肿瘤药有_______ 、_______ 等。 ? 2．对于增长缓慢的实体瘤，由于处于_______期的细胞较多，故宜先用_______ 药物，再用_______ 药物。 ? 3．对于增长迅速的恶性肿瘤，宜先用_______药物，再用_______ 药物。 ? 4．甲氨蝶呤可抑制_______ ，从而使四氢叶酸合成不足，影响DNA的合成，主要用于 的治疗。 ? 三、是非题 ? 1. 抗肿瘤药在肿瘤治疗中占重要地位,但仍存在着对肿瘤选择性差、免疫抑制及不良反应多而严重、可产生耐药性等缺点。 2. 增长缓慢的实体瘤,其G0期细胞较多,一般先用周期特异性药物,继之再用周期非特异性药物。 3. 对生长比率高的肿瘤,应先用周期特异性药物,继之再用周期非特异性药物。 4．长春新碱主要作用于S期的肿瘤细胞;而5-氟尿嘧啶主要作用于M期的肿瘤细胞。 5．甲酰四氢叶酸钙和甲氨蝶呤合用可使后者的毒性增加。 四、选择题 ? A型题 ? 1．甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是 A．抑制二氢叶酸合成酶 B．抑制二氢叶酸还原酶 C．阻碍肿瘤细胞的嘌呤合成代谢 D．干扰肿瘤细胞的RNA转录 E．抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶 ? 2．可引起肺纤维化的抗癌药物是 ? A．阿霉素 B．丝裂霉素 C．柔红霉素 D．阿糖胞苷 E．博来霉素 ? 3．可导致出血性膀胱炎的烷化剂是 ? A．氮芥 B．环磷酰胺 C．塞替哌 D．白消安 E．顺铂 ? 4．可用于治疗急性白血病的抗叶酸药是 A．环磷酰胺 B．氟尿嘧啶 C．阿糖胞苷 D．甲氨蝶呤 E．巯嘌呤 ? 5．白消安最适用于 A．急性淋巴细胞性白血病 B．急性粒细胞性白血病 C．慢性淋巴细胞性白血病 D．慢性粒细胞性白血病 E．何杰金病 ? 6．下列哪种药不属于抗代谢药 ? A．环磷酰胺 B．氟尿嘧啶 C．甲氨蝶呤 D．阿糖胞苷 E．巯嘌呤 ? 7．主要影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是 ? A．氟尿嘧啶 B．环磷酰胺 C．长春新碱 D．糖皮质激素 E．烷化剂 ? 8．主要抑制M期细胞的抗肿瘤药是 ? A．环磷酰胺 B．糖皮质激素 C．甲氨蝶呤 D．长春新碱 E．巯嘌呤 ? 9．具有抑制细胞有丝分裂作用???可治疗急性白血病的药物是 A．环磷酰胺 B．糖皮质激素 C．甲氨蝶呤 D．长春新碱 E．巯嘌呤 ? 10．属于细胞周期特异性的抗肿瘤药是 ? A．阿霉素 B．环磷酰胺 C．氮芥 D．塞替哌 E．氟尿嘧啶 ? 11．对骨髓抑制作用较轻的抗癌抗生素是 ? A．放线菌素D B．阿霉素 C．博来霉素 D．丝裂霉素 E．柔红霉素 ? 12．大多数抗癌药最常见的严重不良反应为 ? A．肝脏损害 B．神经毒性 C．心肌损害 D．骨髓抑制 E．肾脏损害 ? 13．对骨髓造血功能无抑制作用的抗癌药是 ? A．激素类药 ? B．烷化剂 C．植物生物碱类 D．抗代谢药 E．抗癌抗生素 ? ? B型题 ? A．氟尿嘧啶 B．环磷酰胺 C．巯嘌呤 D．博来霉素 E．白消安 ? 1．对消化系统肿瘤有较好疗效 2．对儿童急性淋巴细胞性白血病有较好疗效 3．对恶性淋巴瘤有显著疗效 4．对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效 5．对慢性粒细胞白血病有较好疗效 A．阿霉素 B．环磷酰胺 C．博来霉素 D．顺铂 E．氟尿嘧啶 6．肾毒性较明显 7．可引起血样稀便 8．常发生心脏毒性 9．可引起出血性膀胱炎 10．可引起肺纤维化 ? （三） 多项选择题 ? 1．属于细胞周期特异性抗肿瘤药物是 A．长春新碱 B．阿糖胞苷 C．巯嘌呤 D．甲氨蝶呤 E．阿霉素 ? 2．属于细胞周期非特异性药物的是 A．长春新碱 B．阿糖胞苷 C．环磷酰胺 D．甲氨蝶呤 E．阿霉素 ? 3．烷化剂包括 A．氮芥 B．塞替哌 C．环磷酰胺 D．甲氨蝶呤 E．白消安 ? 4．干扰DNA生物合成的抗肿瘤药为 ? A．甲氨蝶呤 B．环磷酰胺 C．氟脲嘧啶 D．巯嘌呤 E．羟基脲 ? 5．联合应用抗肿瘤药应考虑的问题是 ? A．细胞增殖动力学规律 B．药物的作用机制 C．药物的毒性 D．抗瘤谱 E．恢复和提高机体免疫力 ? 6．无骨髓抑制作用的抗肿瘤药有 A．泼尼松 B．环磷酰胺 C．甲氨蝶呤 D．地塞米松 E．他莫昔芬 ? 7．环磷酰胺的不良反应为 A．胃肠道反应 B．骨髓抑制 C．脱发 D．肝损害 E．出血性膀胱炎 ? 8．氟尿嘧啶的临床应用包括 A．消化道癌症 B．乳腺癌 C．卵巢癌 D．宫颈癌 E．绒毛膜上皮癌 （五）思考题 1．简述抗肿瘤药根据药物的化学性质、来源的分类及其代表药物。 2．根据细胞增殖动力学