利培酮及阿立哌唑对精神分裂症患者认知功能影响对比探究.doc

利培酮及阿立哌唑对精神分裂症患者认知功能影响对比探究 　　【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04-0-01 精神分裂症病人在认知上存在障碍是非常正常的现象，而怎样治疗精神分裂症病人的认知问题也成了临床研究的重点与难点问题。药物治疗现已成了对病人认知功能治疗的主要手段[1]。特别是近些年一些新型的抗精神病药物问世更加引起相关人士对认知的关注[2]。此次研究选取2013年9月-2016年9月在我院接受治疗的精神分裂症病人180例作为研究对象，分析使用阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者实施治疗的临床治疗效果以及对认知功能的影响，现报告如下 1.资料与方法 1.1 临床资料 选取2013年9月-2016年9月在我院接受治疗的精神分裂症病人180例作为此次研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组病人90例。所选取的患者全部符合世界卫生组织关于精神分裂症的相关诊断标准。观察组90例患者中，男性患者42例，女性患者48例，患者年龄各不相同，其中年龄最大的患者63岁，年龄最小的患者28岁，平均年龄26.8±5.4岁，平均病程3.4±2.1年。对照组90例患者中，男性患者41例，女性患者49例，患者年龄各不相同，其中年龄最大的患者64岁，年龄最小的患者27岁，平均年龄27.2±5.6岁，平均病程3.3±2.0年。观察组与对照组患者在性别、年龄以及病程等一般资料上差异没有统计学意义，P0.05，具有可比性 1.2 方法 所选取的病人全部在14周内逐渐加治疗药量实施治疗。观察组病人起始剂量是每周5毫克，治疗剂量是每周10-25毫克；利培酮的起始剂量是每周晚上1毫克，最大剂量是每周6毫克，分别于中午以及晚上使用。如果病人伴有睡眠障碍同时合并有苯二氮卓类药物，同时出现了椎体外系反应则可以添加使用苯海索。需要特别注意的是，此次研究绝对不能使用其他的任何药物 1.3 观察指标 使用PANSS量表对观察组与对照组的治疗效果实施分析，由多名主治医师分别在治疗之前、治疗第6周以及治疗的第12周实施评定。使用韦氏成人智力量表以及临床记忆量表对病人的认知能力实施判断分析 1.4 统计学分析 采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用值检验，P0.05 2.2 观察组与对照组治疗之前以及治疗之后WAIS-RC评分对比分析 如下表2所示，观察组在治疗第12周，WAIS-RC语言智商、总智商以及操作智商等都要比治疗之前更高，同时差异有统计学意义，P 　　美国加州大学研制而成的神经认知功能检测工具在临床上的试用取得了良好的效果，运用功能量表可很好的对患者的社会功能状态进行反应，且有4个维度以及可操作性评分标准，该套工具已有多种版本，应用结果证明该量表对精神分裂患者社会认知功能能够进行更加方便、可靠和有效地?u估。 实际上精神分裂症病人认知功能损害程度为病情是否严重的重要观察标准，认知功能是否能够恢复对病情的影响也非常大[3]。所以研究精神分裂症病人的认知功能就是对疾病治疗的研究 抗胆碱能效应与抗组胺H1受体能够诱发中枢给予的损害、注意降低、精神运动性阻滞以及家属、心绪不量、认知损伤等。而利培酮对精神分裂病人的治疗和其相对较好的治疗效果现已被广大医学人士所认可[4]。不过同时因为其具备相对较为严重的抗胆碱能效应与阻断H1受体意义，因此会直接或者间接的损害病人的认知功能，同时能够诱发甚至加重记忆损害[5]。此次研究也表明，对照组通过使用利培酮其对认知、图像的都有较大影响，和治疗之前比较差异有统计学意义，P 1