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第四章 非甾体抗炎药 非甾体抗炎药 非甾体抗炎药(Nonsteroidal Antiinflammatogy Drugs，NSAIDs)按主要的临床用途可分为解热镇痛药和非甾体抗炎药。这两类药物常兼有类似的抗炎、解热、镇痛作用，临床主要用于消炎镇痛、抗风湿。 解热镇痛药和非甾体抗炎药的作用机制都是通过抑制花生四烯酸环氧化酶，阻断前列腺素的生物合成而达到消炎、解热、镇痛作用的，因此这两类药物并无本质的区别，总称非甾体抗炎药。 第一节 解热镇痛药 解热镇痛药是一类能使发热病人的体温降至正常，并能缓解疼痛的药物。解热镇痛药的镇痛作用和吗啡类镇痛药不同，其作用部位主要是在外周，镇痛范围限于头痛、牙痛、神经痛、肌肉病、关节痛和月经痛等慢性钝痛，对于急性锐痛如创伤性疼痛和内脏平滑肌痉孪所致的绞痛等几乎无效。这类药物大多数对风湿病和痛风疼痛能减轻其症状，除苯胺类药物外，均有一定抗炎作用，不易产生耐受性及成瘾性。 解热镇痛药与镇痛药比较 解热镇痛药的分类 水杨酸类： 阿司匹林 解热、镇痛、抗炎、抗凝血 苯胺类：扑热息痛 解热、镇痛 吡唑酮类： 安乃近 解热、镇痛、抗炎 非甾体抗炎药的作用机理 一、水杨酸类 1、发展历史 公元前15世纪希波克拉地描述咀嚼柳树皮减痛 1838年，水杨酸从植物中提出； 18