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国内外医养结合模式探究综述 　　摘 要：目前我国老龄化问题趋于严重，养老资源匮乏、老年人口基数大等问题使国家及社会不得不对老年人的养老现状越发重视。为满足我国老年人急切的养老需要、建设更加优越的养老环境，政府提出发展“医养结合”新型养老模式的策略。此综述对国内外关于医养结合的模式选择以及付费机制两方面的文献研究进行整合，并对我国医养结合模式的发展提出：坚持政府主导作用；探索科学可行的长期护理保险制度；发动各方社会力量，建立多方联动机制的三条可行建议 关键词：医养结合 模式选择 付费机制 中图分类号：C913.7 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2017）03（c）-0196-04 The Research Summary on the Combination of Medical and Support at Home and Abroad Che Runping （Central South University，Public Administration College，Changchun Jilin， 410006， China） Abstract： Our country’s aging problem is more and more serious. The lack of endowment resources and the large amount of elderly population make country and society have to pay attention to the pension status of the old. To meet the urgent pension needs of our country and build up a more excellent pension environment， government suggests developing the new pension mode strategy， the Combination of Medical and Support. The article integrates the literature research on the mode choice of combination of medical and support and the payment system at home and abroad and suggest three advices to the development. Government leading role should be insisted and explore the scientific and feasible long term care insurance system. All social power should be aroused to build up multi linkage mechanism. Key Words： Combination of medical and support； Mode choice； Payment system 国家统计局[1]2015年1月20日公布的2014年??民经济数据显示，目前我国劳动力连续三年呈萎缩趋势，人口老龄化情势趋于严峻。根据全国老龄办[2]公布的数字，到2020年我国老年人口将达到2.48亿，老龄化水平将达到17%。截至目前，我国大约存在将近4 000万的失能失智老年人口，预计这一数据在本世纪中叶将持续增长至1亿人 面对严峻的老年困境，国家国务院出台了《关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发[2013]40号）等政策文件，旨在推进医疗机构与养老机构合作，提供更加完善的养老服务。“医养结合”是我国近年来不断探索的养老新型模式，通过医疗机构和养老机构双方的资源交流以满足老年人口的养老及医疗需求，这一模式或可对我国当前的养老问题提供新的解决思路 1 模式选择 国外学术界未对“医养结合”的养老模式作出明确的定义，因此以“长期照护”这一概念作为研究基础对医养结合相关内容进行探索。 长期照护（long-term care），简称LTC，按照世界卫生组织（WHO）[3]的定义，是指由非正规护理者（家庭、朋友或邻居）和专业人员（卫生和社会服务） 进行的护理照料活动体系，以保证那些不具备完全自我照料能力的人能继续得到其个人喜欢的以及较高的生活质量，获得最大可能的独立程度、自主、参与、个人满足及人格尊严 国外学术界对长期照护模式的研究起始时间较早，研究内容也比较完善。不少学者通过不同研究方法或视角对不同国