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工程联系单 工程名称：罗城县乔善乡古金村拉祥屯烟水配套工程 编 号: 001 致： 广西建晖工程监理有限公司 根据受益项目区群众要求，变更扩宽渠道一条（7支渠）长625米，砼渠道边墙高度不变以满足烟田排水需要。 承 包 人：河池市市政工程公司（盖章） 项目经理：（签名） 日　　期：　2014年 10月12日 监理机构 意见 监理机构：广西建晖工程监理有限公司（盖章） 监理工程师：（签名） 日　　 期： 年 月 日 设计单位意见 设计单位：广西雨能工程设计咨询有限公司（盖章） 设计代表：（签名） 日　　 期： 年 月 日 发包人 意见 发 包 人：广西壮族自治区烟草公司河池市公司 罗城营销部（盖章） 代表 人：（签名） 日　　 期： 年 月 日 说明：本表一式　4　份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 签 证 单 工程名称：罗城县乔善乡古金村拉祥屯烟水配套工程 施工单位：河池市市政工程公司 签证01 工程部位 罗城县乔善乡古金村拉祥屯烟水配套工程7支渠 签证原因 原设计0.4米渠宽的7支渠渠道扩宽至0.8米渠宽 签 证 内 容 项目单价：详见投标单价分析表 7支渠渠道增加工程量及费用（总长度625m）： ㈠、增加工程量： 人工挖渠道，III类土，上口宽≤1m: V=长625.0m×宽（0.8m-0.4m）×高0.6m=150.0m3 C15砼底板: V=长625m×宽（0.8m-0.4m）×高0.1m=25.0m3 6.常态混凝土伸缩缝,沥青浆重量比(1:2)[625m÷5m/套=125套]: S=(0.8m-0.4m)×0.1m/套×125套=5.0㎡ ㈡ 、增加费用 : 单价 编号 序 号 项目名称 单位 工程量 单价 合价 ㈠ 7支渠道扩宽增加费用 12133.65 1 1 人工挖渠道，III类土，上口宽≤1m m3 150.00 16.91 2536.50 2 3 C15砼渠道底板（100厚） m3 25.00 355.84 8896.00 3 5 常态混凝土伸缩缝，1:2沥青砂浆 ㎡ 5.00 140.23 701.15 施工单位 监理单位 设计单位 建设单位 （公章） 工地代表签章： （公章） 现场监理签章： （公章） 设计代表签章： （公章） 工地代表签章： 申 请 书 广西壮族自治区烟草公司河池市公司罗城营销部： 因本村村民要求及原设计存在不足，7#渠道0.4米宽度不够；由此可能造成烟田排水不畅, 不利烟叶生产，损失无法估计。 根据需要，申请7#渠道原设计0.4m渠道宽度扩宽至0.8m，总长625米不变；以满足烟田排水需要。 望给与批淮修建。 罗城县乔善乡古金村拉祥屯 2014年10月11日