发达国家老年护理保险模式、人才培养及资格认证体系对中国的启示.pdfVIP

第30 卷第1 期 卫生软科学 VoL 30 ,No. 1 2016 年 1 月 Soft Science of Health J皿，2016 发达国家老年护理保险模式、人才培养 及资格认证体系对中国的启示 幸琦琴，刘畅 (杭州师范大学，浙江杭州 31∞36) 摘 要:目前，中国老龄化带来的影响受到社会各界的关注，在归纳各国护理保险类型的基础上比较日本、德 国、英国、美国等典型国家的长期护理服务人员资格认证和培训11 体系，从人力资源管理的角度探讨适合中国发 展的老年护理保险模式及人才培养、资格认证体系。 关键询:老年护理;保险模式;护理人才;培训11 体系;认证体系 中固分类号: RI97; 因40. 864 文献标识码:A 文章编号: 1003-28∞(2016)01- ∞16 -06 在发达经济体中，人口老龄化加剧，老年长期护 部分。日本的护理保险规定，被保险人承担总保费的 理发展迅速，同时传统家庭护理已经无法满足当今社 50% ，其余部分由政府承担，其中中央政府占 25% , 会的护理需求。虽然在过去的二十多年中，老年护理 都道府县和市町村各占 12.5% 。保险费来源中， 339岛 人员数量大增并且在未来这个增长速度会越来越快， 来自 40 - 64 岁的劳动者， 17lJ毛来源于 65 岁以上的 老人口1 。 但是仍存在两个主要问题一一对高质量服务和高效服 务的需求。这些问题涉及到社会各方面:老年人及他 1. 2 政府主导、全额补贴、公共护理津贴模式 们的家庭、政府、社会和护工。许多建立了保险机制 这种模式以英国为代表。英国联邦政府为提高老 的国家，政府已经建立机能评估和等级服务体系，那 年人生活质量，促进地方看护设施的建设和护理事业 些准市场机制的国家提倡让私人提供这些服务，国家 的发展，与州政府之间按2: 1 的比例分担居家老人的 提供最后保障。目前，中国老龄化带来的影响受到社 看护服务经费，资助州政府及州的援助机构发展居家 会各界的关注，本文对这些典型国家的制度体系进行 养老服务，修建老龄市民中心，负责老年看护人员费 用等[坷。 分析，并与我国进行比较，旨在对我国应对老龄化问 题中关于老年护理保险、人才培养及资格认证模式的 1. 3 市场主导、无补贴、自愿投保的商业保险模式 发展有所启示。 这种模式以美国为代表。在美国，为正式的长期 1 发达国家护理保险模式 护理服务付费的公共医疗资金主要来源于医疗照顾计 根据是否政府主导、是杏有补贴、是否纳入社会 划(Medicare) 和医疗救助计划(Medicaid) ，但是前 医疗保险这三个维度，可以将发达国家长期护理保险 者的受益人群主要是65 岁以上的老人或残疾人，后 分为以下几类: 者则是针对低收入人群提供社会救助性质的医疗服 1. 1 政府主导、部分补贴、强制参保的护理保险 务，因而普通美国民众多选择商业长期护理保险或者 模式