河北省著名商标申请书(新申请)试卷.doc

附件1： 河北省著名商标申请书 ?（新申请） ? ? ? ? ? ? ? 申 请 认 定 商 标 ： 申 请 人 名 称 ： 填 表 日 期 ： ? ? ? 申请人承诺（盖章）： 1、申请书内容与申报材料内容一致； 2、申报材料复印件与原件一致； 3、申报材料内容真实、有效。 ? ? ?申请认定商标图样 注册证号 第 号 商标注册日期 年 月 日? 国际分类 第 类 最早使用时间 （页） 核定使用的商品/服务 ? 请求认定商品/服务 ? 申请人名称 ? 注册资本（万元） 成立时间 年 月 日? 申请人类型 （所有制性质） 所属行业 ? 联系人 联系电话 ???? ? 申请认定商标在商品/服务上的实际使用图样 （难以附送标识的可附照片） 申请人简况 （申请人发展历史、所有制性质、经营范围、注册资本、资产总额以及经营状况等） ? ? 申请人取得的相关资质许可情况(含后置许可） ? 申请商标所指商品/服务质量情况 申请人获得的省级以上的相关荣誉 ? ?商标在中国及外国（地区）的注册情况 国 别 申请时间 注册时间 注册 类别 注册证号 (申请号) 页码 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 国内注册商标总数（件）： ? 国外注册商标总数（件）： ? 申请认定商标近三年广告发布情况 时间 媒 体 类 型 广告宣传载体 宣传 范围 广告投入（万元） 合计 （万元） 页码 ?年度 电视 ? ? ? ? 广播 报刊 ? ? ? 户外 ? ? ? 其他 ? ? ? 年度 电视 ? ? ? ? 广播 报刊 ? ? ? 户外 ? ? ? 其他 ? ? ? 年度 电视 ? ? ? ? 广播 报刊 ? ? ? 户外 ? ? ? 其他 ? ? ? 近三年经济指标情况 项 目 申请人总量 申请认定商标 使用商品/服务 页码 年度 销售量（单位： ） 其中出口量： 销售收入（单位：万元） 其中出口额： 净利润（单位：万元） 不填 纳税额（单位：万元） 不填 ? 销售区域 省内： 外省： 国外： ? 年度 销售量（单位： ） 其中出口量： ? ? 销售收入（单位：万元） 其中出口额： 净利润（单位：万元） 不填 纳税额（单位：万元） 不填 ? 销售区域 省内： 外省： 国外： ? 年度 销售量（单位： ） 其中出口量： ? ? 销售收入（单位：万元） 其中出口额： 净利润（单位：万元） 不填 纳税额（单位：万元） 不填 ? 销售区域 省内： 外省： 国外： ? ??????????????? 1 1