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太平财产保险有限公司
建设工程施工人员团体人身意外伤害保险条款
总则
本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单等组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
投保人指定受益人时须经被保险人同意投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。
2、被保险人如在本次意外伤害事故之前已有残疾,保险人按合并后的残疾程度在《残疾评定行业标准》中所对应的给付比例给付残疾保险金,但应扣除原有残疾程度在《残疾评定行业标准》所对应的残疾保险金。
责任免除
因下列原因造成被保险人身故、残疾的,保险人不承担给付保险金责任:
投保人的故意行为;
被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀、殴斗;
被保险人妊娠(包括宫外孕)、流产(但因遭受意外伤害所致不在此限)、堕胎、安胎、分娩、疾病、药物过敏、食物中毒;
被保险人未遵医嘱服用、涂用、注射药物;
各类疾病,以及高原反应、中暑、猝死;
非因意外伤害导致的细菌或病毒感染;
被保险人故意违反有关安全生产的法律、法规和规章;
任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射;
恐怖袭击。
被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、残疾的,保险人也不承担给付保险金责任:
战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;
被保险人醉酒或受毒品、管制药物的影响期间;
被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶、驾驶无有效行驶证的机动车期间或无有效资质操作施工设备期间;
被保险人存在精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)期间;
被保险人从事犯罪活动期间或被依法采取刑事强制措施或服刑期间;
被保险人从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活动;
被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病毒(HIV呈阳性)期间
工程停工期间。
上述情形下或期间内,被保险人身故的,保险人对该被保险人保险责任终止,并退还该被保险人的未满期净保费。
保险金额和保险费
每一被保险人的保险金额是保险人承担给付该被保险人保险金责任的最高限额。保险金额由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。
若本保险合同设有一次事故赔偿限额的,保险人对一次事故的保险金给付不超过保险合同所约定的一次事故赔偿限额。如果按保险合同约定应给付的各被保险人的保险金总和超过一次事故赔偿限额的,则将按比例降低对每位被保险人的保险金给付直至保险金给付总额不超过一次事故赔偿限额。
本保险合同的保险费有3种方式计收,由双方选定其中1种,并在保险单中载明:
(一)保险费按被保险人数计收的,按下列公式交纳保险费:
每一被保险人保险费=保险金额×基准费率×保险期限年份数×风险调整系数
总保险费=∑每一被保险人保险费
保险期间届满后需办理续保手续的,仍按上式计算。
(二)保险费按建筑施工总面积计收的,按下列公式交纳保险费:
总保险费=(每一被保险人保险金额/10000)×基准费率×建筑施工总面积×风险调整系数
保险期间届满后需办理续保手续的,按下列公式计算保险费:
总保险费=(每一被保险人保险金额/10000)×基准费率×建筑施工总面积×风险调整系数×(施工未完工期限/合同施工期限);
(三)保险费按建筑工程项目总造价计收的,按下列公式交纳保险费:
总保险费=(每一被保险人保险金额/10000)×基准费率×建筑工程项目总造价×风险调整系数
保险期间届满后需办理续保手续的,按下列公式计算保险费:
总保险费=(每一被保险人保险金额/10000)×基准费率×建筑工程项目总造价×风险调整系数×(施工未完工期限/合同施工期限)。
保险期间
按照被保险人人数计收保险费的,保险期间为1年或根据施工项目期限的长短确定,以保险单载明的起讫时间为准。
按照建筑工程项目总造价或建筑施工总面积计收保险费的,本保险合同的保险期限自施工工程项目被主管部门批准正式开工或约定保险期间开始之日或保险人同意承保并签发保险单(以三者中较迟者为准)的次日零时起,至施工合同规定的工程竣工之日二十四时止。以保险单载明的起讫时间为准。
(一)提前竣工,保险责任自竣工次日自行终止。
(二)工程因故完全停工的,需书面通知保险人并办理保险期限顺延手续。工程停工期间,保险责任中止,保险人不承担保险责任。工程重新开工后,投保人可书面申请恢复保险合同效力,但累计有效保险期间不得超过本保险合同对保险期间的约定。
工程因故导致施工合同变更,导致造价、工程面积增加的,在投保人补交工程造价、工程面积变更部分的保费后,如涉及工期延长,保险人可依据变更后施工合同办理保险期间顺延手续。
(三)保险合同期限届满,工程仍未竣工的,需重新办理续保手续。投保人未申请续保或保险人不同意续保
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