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三、简答题: 比较磁石与龙骨功用的异同 。 简述酸枣仁与柏子仁功用的异同。 朱砂与磁石相同的功效、应用是什么? 简述远志的功用。 四、论述题 1.何谓安神药?可分哪几类?各类的适应证是什么? 2.朱砂,磁石,龙骨,酸枣仁均有安神功效,临证如何区别使用? 3.比较酸枣仁与柏子仁、功用的异同。 4.试述朱砂、磁石、龙骨、远志的功效、主治。 魏晋以后,名士隐居成为时尚。南宋·刘义庆《世说新语》载:东晋大臣谢安(公元320~385年)曾有隐居东山、终身不仕的志向,但后来还是担任了桓温的司马。有人送给桓公一些草药,其中有远志。桓公就问谢安:“这药又叫小草,为什么有两个名字呢?”大臣郝隆借此调侃谢安说:“这很容易理解。处则为远志,出则为小草。”(隐于山中时叫远志,出山之后就叫小草)此即异名小草出处。 故事 清·龚自珍《远志》诗: 九边烂熟等雕虫,远志真看小草同。 枉说健儿身在手,青灯夜雪阻山东。 辛散苦泄,药性温燥,能使肾气上交于心,长于交通心肾而安神;又能散郁消痰以开窍,心肾不交心神不宁及痰阻心窍之证,颇为常用。 功效主治:宁心安神,祛痰开窍,消散痈肿。 1.宁心安神增智 (1)主治惊悸失眠。为交通心肾,安定神志之佳品。 如安神定志丸 天王补心丹。 (2)迷惑健忘。如孔圣枕中丹 不忘散 开心散 读书丸 定志小丸等。 远 志 心肾不交指心与肾生理协调失常的病理现象。多由肾阴亏损,阴精不能上承,因而心火偏亢,失于下降所致。表现为失眠,多梦,虚烦,遗精等。成因:1.久病伤阴。2.房事不节。3.思虑太过,郁而化火。4.外感热病,心火独亢。 交通心肾通过滋肾阴、敛肾阳,降心火、安心神,达到滋阴潜阳、沟通心肾的治法。适用于心肾不交、阴阳失调的证候。交通心肾的治法,包括滋阴潜阳和滋阴降火二种。 上海中医学院院长程门雪治不寐案:顾××,男,35岁。不寐已久,口苦,舌麻辣,后脑热,时痛。心肾不交,阴虚阳扰之故。拟予育肾柔肝,清心安神。 阿胶珠二钱,酒炒大白芍二钱,珍珠母四钱(先煎),抱茯神三钱,炙远志一钱,枣仁三钱,川连三分,酒炒黄芩八分,嫩钩钩一钱半(后下),夜交藤四钱,莲子心八分,淮小麦四钱,五剂。(即黄连阿胶鸡子黄汤加减,为滋阴降火之剂。) 名案欣赏 《本草纲目》:“远志,其功专于强志益精,治善忘。盖精与志,皆肾经之所藏也。肾经不足,则志气衰,不能上通于心,故迷惑善忘。” “陵阳子仲服远志20年,有子37人,能开书所视不忘,坐在立亡。” 2.祛痰开窍 (1)治痰阻心窍之癫痫惊狂(无形)。配菖蒲 郁金等。 (2)治咳嗽痰多,咳吐不爽者(有形)。远志流浸膏 远志酊。 3.消散痈肿 可治一切痈疽疮毒,乳房肿痛。酒服加外敷。 与清热解毒药不同,主要是温通消散,疏通气血壅滞。 用法用量:煎服,3-9g。外用适量。化痰止咳 宜炙用。 使用注意:凡实热或痰火内盛者,以及有胃溃 疡或胃炎者慎用。 灵 芝 多孔菌科植物赤芝或紫芝的全株(子实体)。 全国均有分布,现多为人工培养。采得后除去附着物,晒干。切片、粉碎或研末用。 富硒灵芝孢子油软胶囊 灵芝有紫、赤、青、黄、白、黑六种,但现代文献及所见标本,多为多菌科植物紫芝或赤芝的全株。灵芝自古以来就被认为是吉祥、富贵、美好、长寿的象征,有“仙草”、“瑞草”之称,中华传统医学长期以来一直视为滋补强壮、固本扶正的珍贵中草药。民间传说灵芝有起死回生、长生不老之功效。 《白蛇传》中,有白娘子 盗“灵芝仙草”救活许仙 的故事。 灵 芝 功效主治:补气安神,止咳平喘。 1.心气虚或心脾两虚、气血不足之心悸、失眠、健忘、多梦。如灵芝糖浆。 2.虚劳证。如紫芝丸。 3.痰多咳嗽喘促。 用法用量:煎服,6-12g,研末吞服1.5-3g。 灵芝的成分非常丰富,其中有效成份可分为十大类,包括灵芝多糖、灵芝多肽、三萜类、16种氨基酸(其中含有七种人体必需氨基酸)、蛋白质、甾类、甘露醇、香豆精苷、生物碱、有机酸(主含延胡索酸),以及微量元素Ge、P、Fe、Ca、Mn、Zn、等。 灵芝对人体具有双向调节作用,所治病种,涉及心脑血管、消化、神经、内分泌、呼吸、运动等各个系统,尤其对肿瘤、肝脏病变、失眠以及衰老的防治作用十分显著。 灵芝孢子粉是灵芝在生长成熟期,从灵芝菌褶中弹射出来的极其微小的卵形生殖细胞(即灵芝的种子),每个灵芝孢子只有4-6个微米,是活体生物体,双壁结构,外被坚硬的几丁质纤维素所包围,人体很难充分吸收。破壁后更适合人体肠胃直接吸收。平均每100公斤灵芝才能采集到1公斤纯正的孢子粉。据测定它所含的灵芝多糖、灵芝多肽、三萜类、氨基酸、蛋白质等活性物质的量,是灵芝子
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