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患者 男 36岁 因腹痛、尿血2天行超声检查。 双肾未见异常，膀胱充盈良好，膀胱后壁可见一中等回声团，大小为8.0ⅹ5.2ⅹ6.0cm，形态不规则，可随体位改变而移动，中心部可见一强回声斑，大小为1.0ⅹ0.5cm，其后伴声影。 1、膀胱结石 2、膀胱凝血块 治疗一段时间后复查 超声所见：膀胱充盈，内可见一强回声，大小为1.0ⅹ0.5cm，后伴声影，随体位改变移动，膀胱三角区可见一中等回声团，大小1.5ⅹ1.5cm，不移动，CDFI可见血流信号。 1、膀胱肿瘤（考虑膀胱癌） 2、膀胱结石 经过膀胱镜及病理证实为膀胱移行上皮乳头状癌。 1、认为腹痛、尿血由结石引起，未行深究； 2、初次诊断未写明建议治疗后复查等提示； 3、凝血块较大，体位改变幅度较小，虽然移动但始终遮盖膀胱肿瘤，所以对于膀胱凝血块应大幅度改变体位，必要时采取膝胸卧位，防止膀胱肿瘤漏诊。 4、病因不同，临床的治疗方案也会不同。
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