中日近颅郑曰宏—培训课件.pptVIP

青年女性，颈部搏动性包块。后组颅神经、颈静脉包绕。出血风险较大。手术后皮下血肿的风险。 女，15yr，发现右颈部包块5月，查体：伸舌右偏，右颈部可见明显包块，大小约5x4cm，底部起自右胸锁乳突肌前缘中部，顶部达右耳下缘 51岁，男性 ，发现颈部搏动性包块40年； 高位近颅（侧颅底）颈血管重建 北京协和医院 郑曰宏 任华亮 李方达 宋晓军 刘昌伟 颈内动脉的分段： C1：颈段 C2：岩段 C3：破裂孔段 C4：海绵窦段 C5：床突段 C6：眼段 C7：交通段 颈段颈内动脉动脉的分区 毗邻结构： 外耳道 第Ⅸ、Ⅹ、 Ⅺ、XII颅神经 脑膜后动脉、颈静脉、乙状窦水平段 面神经管第三段（乳突段）。 病例1 病例2 病例3 病例4 术后 讨 论 控制出血技巧？ 神经切除？ 术中转流管？ 取材：大隐静脉？人工血管？颈外动脉？ 脑保护 颈外动脉的价值 颅内循环评估价值？颈内动脉单纯结扎？ 　谢 谢！ Blaisdell line：between the tip of the mastoid process and the angle of the jaw。 Blaisdell line：between the tip of the mastoid process and the angle of the jaw。 青年女性，颈部搏动性包块。