创伤院前急救技术评分标准.docVIP

创伤院前急救技术评分标准 姓名： 总分： 日期： 考评者签名： 项目 总分 考 核 内 容 应 得 分 评分细则 准备质量标准 5分 1.仪表端庄、衣帽整齐； 2.备齐用物:1、下肢胫腓骨长夹板两个；2、铲式担架及约束带；3、出诊箱（双氧水、生理盐水、碘伏、棉签、无菌纱布、绷带、三角巾、棉垫）； 3.动作准确流畅，无重复；口令清楚；无菌物品应查对是否在有效期 4.操作流程开始前应有明确的查体过程，发现伤情应简单处理后再开始流程； 5.操作过程中要求人文关怀 1 2 2 一项不符合要求不得分 少一样扣0.5分 口齿不清扣1分，动作不连贯、重复此项不得分 无查体此项不得分 未简单处理扣2分 无关怀此项不得分 操 作 流 程 质 量 标 准 95分 止血（15分） 右前臂绷带加压包扎止血法 1.伤口分别用双氧水、生理盐水冲洗至少两次，次序不能颠倒，每次冲洗量应大于100ML；消毒时至少3根棉签由内向外擦拭两次，范围应大于伤口边缘5CM 2.用无菌纱布（至少两块）压迫出血伤口。取纱布及覆盖伤口时应遵守无菌原则 3.用绷带加压包扎，压力均匀，范围超出伤口3cm，抬高患肢（可用绷带或三角巾）。 5 5 5 未冲洗消毒不得分 冲洗液体量不足扣1分 少于3根棉签扣2分 棉签未标注开启时间扣2分 缺此项不得分 纱布层数不足扣2分 违反无菌原则扣3分 包扎不整扣2分 压力不均扣2分 未抬高患肢扣1分 包扎（30分） 头顶皮肤裂伤三角巾帽式包扎法 1. 无菌纱布覆盖伤口（2块）。取纱布及覆盖伤口时应遵守无菌原则。 2. 三角巾底边中点应置于额部正中，底缘应于眉弓上1CM，顶角经头顶加压拉至枕部。 3. 两底角在枕骨结节下方交叉后回到额部中央打结。 4. 拉紧顶角并反折塞在枕部交叉处。 5、三角巾包扎后整体松紧适宜。 5 10 7 8 缺此项不得分，少用纱布扣2分，位置不正确扣2分 违反无菌原则扣2分 未对正中扣3分 底缘压眉弓或距眉弓大于2CM扣3分 顶角拉至枕部时未加压扣2分 未在枕骨结节下方交叉扣5分 打结不在额部中央扣2分 三角巾边缘压迫耳廓扣2分 无拉紧动作扣2分 顶部三角巾无张力或松动扣3分 骨折固定（30分） 右胫腓骨闭合性骨折夹板固定 1. 暴露患肢，去除鞋袜； 2.将骨折患肢对抗牵拉。 3. 两块夹板分别放在小腿内、外侧，长度超出骨折上下两个关节。 4. 骨隆突出部位和空隙处加垫。 5.边牵引边抬高患肢 。 6. 用绷带先捆缚中间的1条或2条，再捆缚两端，距离均匀。绷带不得捆扎关节上。绷带绕两圈后将结打在夹板面。 7. 松紧度以绷带能在夹板面上下移动1cm为宜。 6. 绷带扎完后，检查伤肢末端的血液循环及感觉情况。 2 4 4 4 3 6 3 4 无此动作不得分 无对抗牵拉不得分 夹板长度不够扣3分 未加棉垫不得分，棉垫放置位置错误扣3分 未牵引抬高扣3分 绷带捆扎在关节上扣5分，距离不均匀扣2分 绷带打结未在夹板面扣2分 松紧不宜扣3分 缺此项不得分 检查位置错误扣3分 搬运（10分） 铲式担架搬运 1. 将伤员放置仰卧位。 2. 将铲式担架放在伤员身下，担架应分离后分别置入；放置担架时应保持脊柱无扭转；并用固定带固定。 3. 配合默契，安全搬运，病人头部方向朝后，医生应看到患者面部。4．清理现场物品无遗漏 2 4 2 2 操作不当扣2分 操作不当扣2分 未保持脊柱无扭转扣2分，未固定扣2分 配合不默契扣2分 医生看不到患者面部扣2分 物品遗漏扣2分 终末质量标准（10分） 1、操作熟练，沉着冷静，手法正确 2、配合默契，程序符合要求，连贯性强。 3、体贴患者，操作动作轻柔、准确、避免造成损伤。 4、无菌操作时符合无菌操作原则 2 2 2 4 操作不熟练扣2分 配合不默契扣2分 操作不当扣2分 不符合无菌原则一处扣1分 总 分 100 注：1.四项技术依次操作，在10分钟内完成，每超过1秒钟扣0.1分 2.在5分钟内完成可加3分，在8分钟内完成加1分 3.操作所用物品，伤员自备