PICC穿刺置管后的观察—培训课件.pptxVIP

PICC穿刺置管后的观察、注意事项及封管技术 妇科 许蓉蓉 内容 PICC置管后的观察 PICC置管后的注意事项及封管技术 留置导管24h内观察 1.前臂有无水肿或青紫 2.置管口有无出血 3.置管部位有无红肿或血肿 4.置管口上方有无发红、硬、出现条索状线或疼痛 5.病人有无不适感 留置导管过程中观察 1.置管口有无红、液体渗出或水肿 2.置管口周围有无疼痛或硬结 3.体温有无变化 4.液体输入状况 5.导管有无脱出 6.测量上臂周围，如2cm或以上，这是发生血栓早期表现之一，应特别注意 静脉炎 原因：1.导管刺激 2.穿刺技术不熟练 3.导管过粗 判断：在穿刺后48-72h，穿刺点上方沿静脉走向出现条索状改变， 局部皮肤红肿、有触痛 预防及处理： 1.严格无菌操作 2.正确选择管材，评估穿刺静脉 3.药物预防NS100ml+地米2mg+利多卡因2ml完全浸泡 picc导管3-5分钟 4.置管后的前5天，每天给予局部温湿敷3-4次，每次20min，指导患者不定时抬高患肢，做松、握拳动作可降低静脉炎的发生 静脉血栓 原因： 1导管因素 1）尖端对静脉壁的刺激 2）导管